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【药物名称】 枇杷叶
【拼音名称】 Pipaye  
【英文名称】 Loquat Leaf  
【拉丁名】 Folium Eriobotryae  
【科属分类】 蔷薇科
【功效分类】 止咳平喘药
【药物图片】 原植物图片 药材图片
   
【别名】 巴叶、芦桔叶。  
【来源】

为蔷薇科植物枇杷Eriobotrya japonica (Thunb.)Lindl.的叶。

 
【植物形态】

多年生常绿小乔木。小枝粗壮,黄褐色,密生锈色或灰棕色绒毛。叶片革质;叶柄短或几无柄,有灰棕色绒毛;托叶钻形,有毛;叶片披针形、倒披针形、倒卵形或长椭圆形,长1230cm,宽39cm,先端急尖或渐尖,基部楔形或渐狭成叶柄,上部边缘有疏锯齿,上面光亮、多皱,下面及叶柄密生灰棕色绒毛;萼筒浅杯状,萼片三角卵形,外面有锈色绒毛;花瓣白色,长圆形或卵形,基部具爪,有锈色绒毛;雄蕊20,花柱5,离生,柱头头状。果实球形或长圆形,黄色或橘红色;种子15颗,球形或扁球形,褐色,光亮,种皮纸质。

 
【分布】

分布于中国中南及陕西、甘肃、江苏、安徽、浙江、江西、福建、台湾、贵州、云南等地。  

 
【采集加工】 将叶摘后,晒至七、八成干,扎成小把,再晒至足干。  
【药材性状】 叶呈长椭圆形或倒卵形,长1230cm,宽39cm。先端尖,基部楔形,边缘上部有疏锯齿,基部全缘。上表面灰绿色以、黄棕色或红棕色,有光泽,下表面淡灰色或棕绿色,密被黄色茸毛。主脉于下表面显著突起,侧脉羽状。叶柄极短,被棕黄色茸毛。革质而脆,易折断。气微,味微苦。  
【生态学】

种于村边、平地、坡地喜光,稍耐阴,喜温暖气候和肥水湿润、排水良好的土壤,稍耐寒,不耐严寒,生长缓慢,平均温度12-15以上,冬季不低-5,花期,幼果期不低于0的地区,都能生长良好。

 
【化学成分】

   本品叶中含有苦杏仁苷(amygdalin),酒石酸(tartaric acid),枸橼酸(citric acid),苹果酸(malic acid),齐墩果酸(oleanolic acid),熊果酸(ursolic acid)2α-羟基熊果酸(2α-hydroxyursolic acid)6α,19α-二羟基熊果酸(6α,19α-dihydroxyursolicacid),马斯里酸(maslinic acid),枇杷呋喃(eriobofuran),枇杷佛林(loguatifolin)A,金丝桃苷(hyperoside),橙花叔醇-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖苷(nerolidol-3-O-α-L-rhamnopyranosyl-(l→2)-β-D-glucopyranoside),橙花叔醇-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→4)-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖苷[nerolidol-3-O-α-L-rhamnopyranosyl-(1→4)-α-L-rhamnopyranosyl-(l→2)-β-D-glucopyranoside],橙花叔醇-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→4)-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷[nerolidol-3-O-α-L-rhamnopyranosyl-(1→4)-α-L-rhamnopyranosyl-(l→6)-β-D-glucopyranoside],橙花叔醇-3-O-{α-L-吡喃鼠李糖基(1→4)-α-L-吡喃鼠李糖基(1→2)-[-α-L-吡喃鼠李糖基(l→6)]-β-D-吡喃葡萄糖苷}{nerolidol-3-O-(α-L-rhamnopyranosyl-(1→4)-α-L-rhamnopyranosyl(l→2)-[α-L-rhamnopyranosyl(1→6)]-β-D-glucopyranoside)}[1],绿原酸(chlorogenic acid)[2]2α-羟基-亚油酸甲酯(2α-hydroxyl-methyllinoleate)[3],鲜叶含挥发油,其主要成分为橙花叔醇(nerolidol)和金合欢醇(farnesol)[1]

    叶的氯仿提取物含23---香豆酰委陵菜酸(23-trans-p-coumaroyl-tormentic acid)23---香豆酰委陵菜酸(23-cis-p-coumaroyl-tormentic acid)3-O--咖啡酰委陵菜酸(3-O-trans-caffeoyltormenticacid)3-O---香豆酰救必应酸(3-O-trans-p-coumaroylrotundic acid)[1]。此外,还含有β-谷甾醇(β-sitosterol),胡萝卜苷(daucosterol)3β,19α-二羟基乌苏-12--28-(3β,19α-dihydroxyurs-12-en-28-oicacid)2α,3β-二羟基乌苏-12--28-(2α,3β-dihydroxyurs-12-en-28-oicacid)2α,3α-二羟基乌苏-12--28-(2α,3α-dihydroxyurs-12-en-28-oicacid),山柰酚(kaempferol),枇杷甲素(eribotrine A),即5-羟基-4′-甲氧基-O-7-β-D-吡喃葡萄糖基-(6→1)-α-L-吡喃鼠李黄酮苷(5-hydroxy-4′-methoxy-O-7-β-D-glucopyranosyl-(6→1)-α-L-rhamnopyranosylflavonoside )[4],山柰酚-3-O-α-L-(2′′,4′′--E-p-香豆酰)-鼠李糖苷(kaempferol-3-O-α-L-(2′′,4′′--E-p-coumarate)- rhamnoside),山柰酚-3-O-α-L-(2′′,4′′--Z-p-香豆酰)-鼠李糖苷(Kaempferol-3-O-α-L-(2′′,4′′-di-Z-p-coumarate)-rhamnoside)[5],二十三碳酸(tricosanoic acid),苯丙酸(phenylpropyl acid),芦丁(rutin)2β,3β,19α-三羟基乌苏-12--28-(2β,3β,19α-trihydroxyurs-12-en-28-oicacid),蔷薇酸(euscaphic acid)[6],坡模酸系(pomolic acid)[7]   

 
【药理作用】

1.抗炎:枇杷叶中的马斯里酸、乌苏酸对角叉菜所致小鼠足肿胀及二甲苯诱导的小鼠耳肿胀有抗炎作用[1]。用枇杷叶提取物(50150450mg/kg)灌胃给药可不同程度地减轻佐剂性关节炎大鼠原发性及继发性足肿胀程度,降低多发性关节炎积分等主要指标[2]。批把叶的乙醚冷浸提取物局部应用对角叉菜胶性浮肿有强大抑制作用,抑制率达52 %(角叉菜胶注射后2小时),其活性成分经分离已证明为熊果酸和2a-羟基-亚油酸甲酯,后者与马斯里酸的甲酯化物相当[3]

2.祛痰止咳:马斯里酸除了对角叉菜所致小鼠足肿胀显示了很强的抑制活性外,同时也能拮抗组织胺引起的过敏性回肠收缩,并抑制释放组织胺的活性。枇杷叶中的枇杷苷、乌苏酸、总三萜酸均能明显延长二氧化硫气体及枸橼酸喷雾所致豚鼠咳嗽的潜伏期,并明显减少咳嗽次数[4]。小鼠灌胃20g/kg 枇杷叶水提物用分光光度测定酚红排泌量,发现枇杷叶能推迟小鼠对浓氨水刺激的咳嗽潜伏期及减少咳嗽次数,增加小鼠支气管酚红的排泌量。且成年枇杷叶比幼年枇杷叶止咳、祛痰效果更佳[2]。所含苦杏仁贰在下消化道被微生物酶分解出微量氢氰酸,后者对呼吸中枢有镇静作用,故有平喘镇咳作用[5]

3.降血糖:枇杷叶的乙醇提取物具有明显降低正常小鼠的血糖作用[6],枇杷叶甲醇提取物分离得到的三萜酸类及倍半萜烯化合物对糖尿病小鼠有明显的降血糖作用,其作用机制可能是刺激胰腺β细胞,增加胰岛素的释放水平,从而达到降低血糖作用,但是对四氧嘧啶性高血糖大鼠没有明显降低血糖作用。批把叶的甲醇提取物中的倍半菇葡萄糖苷和多羚基三萜烯苷可显著降低遗传性糖尿病小鼠的尿糖,并且后者还可降低正常小鼠的血糖[7]

4.抗癌:从枇杷叶中分离得到的megastigmaneglycosides和三萜酸类化合物对十四烷酰佛波醋酸酯诱导的Raji细胞EB病毒早期抗原表达及致癌剂亚硝酸盐具有明显的抑制作用[8],以口腔癌细胞为对象进行了试验,发现枇杷叶中三萜酸类化合物具有较强的抗癌活性,且无显著的细胞毒性,是决定体外抗氧化能力和抗肿瘤活性的主要因素。枇杷叶中的乌苏酸具有广泛的生物学效应,其突出作用为抗肿瘤,它对多种致癌、促癌物有抵抗作用,且对多种恶性肿瘤细胞有明显细胞毒作用和诱导分化作用及抗血管形成作用,其防癌抗癌作用已引起重视,有望成为低毒有效的新型抗癌药[9,10]。从枇杷叶提取的熊果酸,试验表明对S180细胞呈细胞毒作用抗肿瘤作用[11]

5.抗氧化:枇杷叶提取物具有很强的抗氧化活性,可以明显减少11-二苯基-2-三硝基苯肼自由基转化的作用,对小鼠肝脏匀浆在37下暴露于空气中,使用丙二酰硫脲引起的脂质过氧化反应有明显的抗氧化作用。枇杷叶中的黄酮类化合物和绿原酸对采用二氯荧光素法引起的氧自由基有显著的抑制作用。枇杷叶中的甲基绿原酸是重要的抗氧化剂,可以抑制核转录因子 NFkappaB)在氧化还原反应下被激活,从而减少NFkappaB的依赖基因的表达,有助于抑制炎症的发生和抗突变的作用[12]

6.抗病毒:枇杷叶中的3-O-反式-咖啡酰萎陵菜酸具有明显降低病毒的感染率,但是对于人类的HIV-1Sindbis病毒的复制无明显抑制作用[13]

7.保肝:枇杷叶中的齐墩果酸具有护肝、解毒作用,并能对四氯化碳引起的急慢性肝炎损伤有明显保护作用,其显著降低谷丙转氨酶和谷草转氨酶的活性,能防止实验性肝硬化的发生[14]。乌苏酸与齐墩果酸同属五环三萜类化合物,两者为同分异构体,认为也有解毒作用。乌苏酸保肝、护肝机制可能与齐墩果酸有相似之处,乌苏酸可能重在对抗自由基、抑制脂质过氧化物,免疫功能增强,诱导细胞凋亡的作用[15]

 
【临床试验】

1.咳嗽:宣肺止咳汤(枇杷叶、甘草、杏仁、桔梗等)治疗咳嗽184例,结果:痊愈162例,好转18例,无效4例,总有效率97.80%[1]

2.过敏性紫癜:鲜枇杷叶50g(刷去毛)或干枇杷叶30g,水煎酌加单晶糖少许,治疗过敏性紫癜38例,每日1剂,7日为1个疗程。结果:痊愈13例,占34.21%;显效19例,占50.00%;有效3例,占7.89%;无效3例,占7.89%,总有效率为92.11%[2]

3.痛风:枇杷叶40枚,洗净,刷掉叶子背面的细毛,晾干后,剪或切成长为12cm的长方形或正方形的叶片,放人宽口的玻璃瓶内,灌人清酒2L(酒精度在30%左右),密封阴凉放置l个月左右,过滤。治疗痛风28例(无症状的高尿酸血症,急性关节炎),口服,隔日2次,早、晚各1次,或冷沸水稀释23倍后涂抹于患部,每天34次。1个月为1疗程。结果:1个疗程治疗后,基本痊愈13例,有效14例,无效1例,总有效率为96.43%[3]

4.久咳:加味止嗽散(炙枇杷叶、桔梗、前胡、防风等)治疗久咳54例,每日1剂,结果:1个疗程后,痊愈19例,显效17例,有效12例,无效6[4]

5.寻常型痤疮:枇杷清肺饮(枇杷叶、桑白皮、夏枯草等),口服并随症加减,外用0.025%A酸霜;对照组口服维胺脂胶囊,外用0.025%A酸霜,两组均每晚1次,治疗寻常型痤疮。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P0.05) [5]

 
【药性】 味苦、微辛,性微寒。归肺、胃经。  
【功效与主治】

清肺止咳,和胃降逆,止渴。主治咳嗽,咳血,胃热呕秽,妊娠恶阻,小儿吐乳,消渴,酒齄鼻赤。

 
【用法用量】 内服:煎汤,915g大剂量可用至30g鲜品1530g;或入丸、散。  
【使用注意】 胃寒呕吐及风寒咳嗽者慎服。  
【传统用法】

1.面上生疮:枇杷叶,布擦去毛,炙干,为末,食后茶汤调下二钱。(《急救良方》)

2.鼻赤:枇杷叶(去毛)、大山桅、苦参、苍术(米柑浸炒),各等分为末,每服一钱半,酒调白滚汤咽下。(《证治准绳》)

3.咳嗽,喉中有痰声:枇杷叶五钱,川贝钱半,叭旦杏仁二钱,陈皮二钱。为末,每服一二钱,开水送下。(《滇南本草》)

4.肺热咳嗽:枇杷叶9g,桑白皮12g,黄芩6g,水煎服。或蜜炙枇杷叶12g,蜜炙桑白皮15g,水煎服。(《陕西中草药》)

5.风热咳嗽:枇杷叶、苦杏仁、桑白皮、菊花、牛蒡子各9g煎服。(《安徽中草药》)

6.肺燥咳嗽:干枇杷叶(去毛)9g,干桑叶9g,茅根15g。水煎服。(《广西民间常用中草药手册》)

7.百日咳:枇杷叶15g,桑白皮15g,地骨皮9g,甘草3g。水煎服。(江西《草药手册》)

8.慢性支气管炎,咳嗽气喘痰多:枇杷叶、冬桑叶、车前草、天浆壳、天花粉。煎服。(《上海常用中草药》)

9.呕吐:枇杷叶2片,柿蒂5个,菖蒲6g,桂竹青(桂皮刮下的第二层皮)一把。煎服。(江西《草药手册》)枇杷叶15g,鲜竹茹15g,灶心土60g。水煎服。(《恩施中草药手册》)

10.小儿吐乳不定:枇杷叶一分(拭去毛,微炙黄),母丁香一分。上件药,捣,细罗,为散,乳头上涂一字,令儿咂便止。(《圣惠方》枇杷叶散)

11.热病烦渴、饮水过多,时有呕逆:枇杷叶二两(拭去毛,炙微黄),茅根一两(锉),葛根一两(锉)。上件药,捣筛为散。以水二大盏,煎至一盏半,去滓,不计时候,分温三服。(《圣惠方》)

12.回乳:枇杷叶(去毛)5片,牛膝根9g。水煎服。(《浙江民间常用草药》)

13.翻花痔:枇杷叶(蜜涂炙燥)为末,乌梅肉(焙澡)为末,和匀,先以痔洗净,次以药敷之。(《古今医统》)

 
【毒理学】  
【制剂】

1.枇杷止咳颗粒:由枇杷叶、罂粟壳、百部、白前、桑白皮、桔梗、薄荷脑组成。

2.止咳枇杷颗粒(糖浆):由枇杷叶、桑白皮、白前、百部、桔梗、薄荷脑组成。

3.羚羊清肺颗粒(丸):由羚羊角粉、黄芩、桑白皮(蜜制)、熟大黄、栀子、牡丹皮、大青叶、板蓝根、金银花、苦杏仁(炒)、桔梗、陈皮、浙贝母、金果榄、薄荷、枇杷叶(蜜制)、前胡、地黄、玄参、石斛、天冬、麦冬、天花粉、甘草组成。

4.止咳川贝枇杷露:由枇杷叶、平贝母流浸膏、水半夏、桔梗、薄荷脑组成。

5.风热咳嗽胶囊:由桑叶、菊花、薄荷、连翘、黄芩、苦杏仁露、桔梗、枇杷叶、浙贝母、前胡、甘草组成。

6.雪梨止咳糖浆:由梨清膏、枇杷叶、紫苑(炙)、款冬花、桔梗、苦杏仁、前胡组成。

7.蛇胆川贝枇杷膏:由蛇胆汁、枇杷叶、川贝母、半夏、桔梗、薄荷脑组成。

8.咳宁颗粒(糖浆):由松塔、棉花根、枇杷叶组成。

 
【参考文献】

化学成分:

[1]国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草.上海:上海科学技术出版社,1999,10:140(2630).

[2]颜玲,陈会敏.熊果酸的免疫学活性.湖北民族学院学报医学版,2005,22(1):51.

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[4]陈剑,李维林,吴菊兰等.枇杷叶的化学成分研究.中草药,2006,37(11):1632.

[5]川原信夫(日).枇杷叶成分的研究.国外医学中医中药分册,2003,25(5):316.

[6]陈剑,李维林,吴菊兰等.枇杷叶的化学成分.植物资源与环境学报,2006,15(4):67.

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药理作用:

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[6]Noreen,Wadood,HK,Hidayat, et al. Effect ofEriobotryajaponica on Blood Glucose Levels ofNormal and Alloxan-DiabeticRabbits.PlantaMed,1988:196.

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[9]ItoH,KobayashiE,TakamatsuY, etal. PolyphenolsfromEriobotrya japonica and their cytotoxicity against hum an oral tumorcelllines.Chem Pharm Bull, 2000, 48(5):687.

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毒理学: