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【药物名称】 桃仁
【拼音名称】 Taoren  
【英文名称】 Peach Seed  
【拉丁名】 Semen Persicae  
【科属分类】 蔷薇科
【功效分类】 活血化瘀药
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【别名】 桃实,桃核仁,桃核人  
【来源】 为蔷薇科植物桃Prunus persica (L.) Batsch的种子。  
【植物形态】 多年生落叶小乔木。小枝绿色或半边红褐色无毛。叶互生,在短枝上呈簇生状;叶柄通常有1至数枚腺体;叶片椭圆状披针形至倒卵状披针形,边缘具细锯齿,两面无毛。花通常单生,于叶开放,具短梗;萼片5基部合生成短萼筒,外被绒毛;花瓣5倒卵形,粉红色,罕为白色;雄蕊多数,子房1室。花柱细长,柱头小,圆头状。核果近球形,表面有短绒毛;果肉白色或黄色;离核或粘核。种子1枚,扁卵状心形。  
【分布】 分布于中国河北、山西、陕西、甘肃、山东、河南、四川、云南等地。  
【采集加工】 果实成熟后采收,除去果肉及核壳,取出种子,晾干。  
【药材性状】 种子长卵形,长1.21.8cm,宽0.81.2cm,厚0.20.4cm。表面黄棕色至红棕色,密布颗粒状突起。一端尖,中部膨大,另一端钝圆稍偏斜,边缘较薄;尖端一侧有短线形种脐,圆端颜色略深不胜明显的合点,自合点处散出多数纵向的维管束。种皮薄,子叶2,类白色,富油性。气微,味微苦。  
【生态学】

生于海拔800-1200m的山坡、山谷沟底或荒野疏林及灌丛内。怕涝,在低洼碱性土壤中生长不良。幼树抗寒力弱,容易冻梢。耐修剪,寿命较短。喜光,在半阴处也能生长,耐寒,耐旱。对土壤要求不严贫瘠、荒山均可种植。

 
【化学成分】

本品含苦杏仁苷amygdalin24-亚甲基环木菠萝烷醇24-methylene cycloartanol,柠檬甾二烯醇citrostadienol7-去氢燕麦甾醇7-dehydroavenasterol,野樱苷prunasinβ-谷甾醇β-sitosterol,菜油甾醇campesterolβ-谷甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷β-sitosterol-3-O-β-D-glucopyranoside,菜油甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷campesterol-3-O-β-D-glucopyranosideβ-谷甾醇-3-O-β-D-6-O-棕榈酰吡喃葡萄糖苷[β-sitosterol-3-O-β-D-6-O-palmitylglucopyranoside]β-谷甾醇-3-O-β-D-6-O-油酰)吡喃葡萄糖苷[β-sitosterol-3-O-β-D-6-O-oleylglucopyranoside],菜油甾醇-3-O-β-D-6-O-棕榈酰)吡喃葡萄糖苷[campesterol-3-O-β-D-6-O-palmitylglucopyranoside],菜油甾醇-3-O-β-D-6-O-油酰)吡喃葡萄糖苷[campesterol-3-O-β-D-6-O-o-leylglucopyranoside],甲基-α-D-呋喃果糖苷methyl-α-D-fructofuranoside,甲基-β-D-吡喃葡萄糖苷methyl-β-D-glucopyranoside,色氨酸tryptophane,葡萄糖glucose及蔗糖sucrose。还含绿原酸chlorogenic acid3-咖啡酰奎宁酸3-caffeoylquinic acid),3-对香豆酰奎宁酸3-p-coumaroylquinic acid),3-阿魏酰奎宁酸3-feruloylquinic acid),甘油三油酸酯triolein。又蛋白质成分PR-APR-B。桃仁油富含不饱和脂肪酸,主要为油酸oleic acid和亚油酸linoleic acid[1]

此外,果实中香气物质为己醛(hexanal),反-2-己烯醛(trans-2- hexenal),γ-癸内酯(γ-decalactone),δ-癸内酯(δ-decalactone),β-紫罗兰酮(β-ionone),γ-十二内酯(γ-dodecalactone),苯甲醛(benzaldehyde),二氢-β-紫罗兰酮(dihydrogen-β- ionone),26-二叔丁基-对甲基苯酚(26-tert butylp-methyl phenol),18-桉树脑(18-eucalyptol)等[2]

 
【药理作用】

1.对循环系统的作用:桃仁又名桃核仁,含有多种营养成分和生物活性物质,既是益智食品,也是传统的活血化瘀中药,并且临床疗效显著。目前对桃仁的化学成分和药理活性研究不够深入,已经分得脂肪酸、蛋白质、甾醇及其糖苷类、黄酮类、酚酸类等化合物,证明其具有抗凝血、抗血栓、预防肝纤维化和增强免疫力等药理作用[1]

2.抗凝血作用和抗血栓形成:桃仁乙醇提取物大、中剂量组小鼠出血时间和凝血时间均明显延长。桃仁乙醇提取物具有抗凝血作用[2]

3.抗炎:具有抗炎、抗变态反应的药理活性[3]

4.抗过敏、护肝:桃仁乙醇提取物对急性肝损伤有一定的保护作用,其机制可能与抗脂质过氧化作用有关[4]

5.提高免疫和抗肿瘤:PSP能调节CD4+ /CD8+ 细胞的比例 ,诱导肿瘤细胞凋亡。结论 PSP可改善机体异常的免疫状态 ,调节免疫系统的失衡 ,并促进肿瘤细胞凋亡[5]

 

 
【临床试验】

1.习惯性便秘:生地白术桃花汤(桃花10g,白术30g,生地黄30g,枳实10g。如缺桃花,可用桃叶或桃皮、桃仁。小儿用药剂量酌减)治疗习惯性便秘116例,水煎,每日1剂,早晚各1次温服,7日为1个疗程。结果:治愈105例,好转3例,无效8例,治愈率90.52%,总有效率93.10%。未发现有毒副反应[1]

2.药物流产后出血:桃仁汤加减(每剂桃仁30g,当归、赤芍、红花、元胡、香附各10g,益母草15g,甘草3g。气虚者加党参、黄芪;经血色暗,昧臭者加败酱草)治疗药物流产后出血53例,每日1剂,水煎服。6剂为l疗程。血止病除之后。圣愈汤加味善后调理。结果:服药1个疗程后,治愈者34例,好转l9例;药用2个疗程治愈l4例,好转4例;服药2个疗程以上无效l例。总治愈率90.5%,有效率98.1%[2]当归桃仁汤(每剂当归12g,桃仁10g,川芎6g,炮姜6g,益母草10g,败酱草20g,灵芝10g,蒲黄10g,甘草10g。在孕囊排出后开始用水煎服,每日1剂,分早晚服用,一般57日为1个疗程)配合口服抗生素治疗药物流产后淋漓不净76例。结果:显效59例,有效12例,无效5例,有效率93.42%,显效率77.63%[3]

3.冠心病:桃仁栀子糊剂(每剂栀子、桃仁各12g,共轧成末,加炼蜜30g(或蛋清)调成糊状。将药摊敷在心前区,敷药范围为右侧至胸骨右缘第35肋间,左侧达心尖搏动处,其长约7cm、宽5cm。外用纱布敷盖,胶布固定)治疗冠心病50例,开始每3日换药1次,2次后7日换药1次,6次为1个疗程。在敷药期间除有严重心绞痛发作可含服硝酸甘油外,其他治疗冠心病的中西药物均停用。结果:1个疗程症状无改善者6例,其余44例症状均有好转,其中症状改善显著者22例,最快者敷药当日症状明显减轻。心电图显著改善者7例,改善18例,无改变25[4]

 
【药性】 味苦、甘,性寒;有小毒。归心、肝、大肠经。  
【功效与主治】

活血祛瘀,润肠通便。主治痛经,血滞经闭,产后瘀滞腹痛,癥瘕结块,跌打损伤,瘀血肿痛,肺痈,肠痈,肠燥便秘。

 
【用法用量】 内服:煎汤,6l0g,用时打碎;或入丸、散。  
【使用注意】 无瘀滞者及孕妇禁服。过量服用可引起中毒,轻者可见头晕恶心,精神不振,虚弱乏力等,严重者可因呼吸麻痹而死亡。  
【传统用法】

1.远年一切肺疾,咯吐脓血,渐成劳证白茯苓(去皮)、五灵脂(去沙土)、马兜铃各半两,杏仁(去皮、尖,蛤粉炒)三十枚,桃仁(去皮、尖,蛤粉炒)二十枚。上为细末。每服二钱,水一盏半,入萝卜三片,同煎至一盏,去滓,入黄蜡块如皂子大,再煎候蜡溶。通口服,食后,临卧。(《杨氏家藏》桃仁散)

2.奔豚气上冲心腹桃仁(去皮尖,双仁)四两,汤浸研细取汁三升,京三棱(煨,锉)二两,鳖甲(去裙,醋炙)三两。上三味,捣二味为末。先煎桃仁汁至二升,次下药末,不住手搅,良久更入好醋一升,同煎如饧,以瓷合收。每服半匙,空心温酒调下。(《圣济总录》三神煎)

3.食郁久,胃脘有瘀血作痛生桃仁连皮细嚼,以生韭菜捣自然汁一盏送下。(《万病回春》)

4.气血凝滞,疝气膀胱小肠气痛不可忍桃仁(炒,去皮、尖,研),茴香()各一两。上为末,每服二钱,葱白二寸,煨热蘸药细嚼,空心热酒下。(《古今医统大全》百选桃仁膏)

5.伤寒蓄血,发热如狂,少腹硬满,小便自利桃仁(去皮、尖)二十个。大黄(酒洗)三两,水蛭()、虻虫(去翅、足,熬)各三十个,上四味、以水五升,煮取三升,去滓。温服一升,不下,更服。(《伤寒论》抵当汤)

6.太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,少腹急结桃仁(去皮、尖)五十个,大黄四两,桂枝(去皮)二两,甘草()二两,芒硝二两。上五味。以水七升 煮取二升半,去滓,内芒硝,更上火微沸,下火。先食温服五合,日三服,当微利。(《伤寒论》桃核承气汤)

7.老人虚秘桃仁、柏子仁、火麻仁、松子仁等分。同研,熔白蜡和丸如桐子大。以少黄丹汤下。(《汤液本草》)

8.里急后重,大便不快桃仁(去皮)三两,吴茱萸二两,盐一两。上三味,同炒熟,去盐并茱萸。只以桃仁,空心夜卧不拘时任意嚼五七粒至一二十粒。(《圣济总录》)

9.产后恶露不净,脉弦滞涩者桃仁三钱,当归三钱,赤芍、桂仁各钱半,砂糖三钱(妙炭)。水煎,去渣温服。(《医略六书》桃仁煎)

10.女人阴户内生疮,作痛如虫咬,或作痒难禁者桃仁、桃叶相等。捣烂,丝绵裹纳其中,日易三四次。(《日用本草》引孟诜方)

11.妇人、室女血闭不通,五心烦热红花、当归(洗焙)、杜牛膝、桃仁()各等分,为细末,每服三钱,温酒调下,空心,食前。(《杨氏家藏方》桃仁散)

12.冬月唇干血出用桃仁捣烂,猪油调涂唇上,即效。(《寿世保元》)

 
【毒理学】

1.桃仁水煎液对小鼠腹腔注射3.5g/kg,可见肌肉松弛,运动失调,竖毛等现象。其LD50222.5±7.5g/kg[1]

2.毒性成分及机理  桃仁的化学成分包括苦杏仁苷、各种油脂( 如:中性脂,糖脂质,磷脂等) 、挥发油、糖类( 如:葡萄糖,蔗糖等) 、蛋白质、氨基酸、维生素B1、三油酸甘油酯、苦杏仁酶、尿囊素酶、精油,及微量元素FeMnMg[2]。其毒性与其中的有效成分苦杏仁苷有密切关系。苦杏仁苷化学名称:苯羟基乙氰-β-D-葡萄糖苷[3]。其本身无毒,但在苦杏仁酶等的分解作用下产生的氢氰酸( HCN) 有剧毒。其机理主要是CN-进入生物体内后,迅速与细胞线粒体内的细胞色素氧化酶的Fe3+结合,并阻碍其被细胞色素还原为Fe2+的还原型细胞色素氧化酶,从而阻碍细胞色素氧化作用,抑制细胞呼吸,导致细胞内窒息,组织缺氧。氢氰酸还可损害延脑呼吸中枢和血管运动中枢,导致组织缺氧,中枢神经系统受损,出现中毒症状和体征[4]

 

 
【制剂】

1.抗栓再造丸:水蛭(烫)、丹参、三七、地龙、穿山甲(烫)、牛膝、大黄、桃仁、红花、土鳖虫、葛根、麝香、冰片、苏合香、牛黄、胆南星、全蝎、乌梢蛇、天麻、细辛、穿山龙、威灵仙、红参、黄芪、当归、何首乌、朱砂、草豆蔻、甘草组成

2.醒脑再造丸:胆南星、僵蚕(炒)、白附子(制)、冰片、石菖蒲、细辛、猪牙皂、天麻、地龙、全蝎(去钩)、珍珠(豆腐制)、石决明、三七、当归、川芎、红花、赤芍、桃仁(炒)、葛根、黄芪、红参、白芷(炒)、枸杞子、玄参、制何首乌、淫羊藿、仙鹤草、黄连、连翘、大黄、泽泻、粉防己、槐花(炒)、沉香、木香组成

3.净石灵胶囊:黄芪、淫羊藿、巴戟天、广金钱草、扁蓄、海金沙、车前子、滑石、冬葵子、茯苓、鸡内金、当归、桃仁、赤芍、延胡索(醋制)、夏枯草、甘草组成

4.风湿圣胶囊:土茯苓、黄柏、威灵仙、羌活、独活、防风、青风藤、穿山龙、蚕砂、绵萆薢、桃仁、红花、当归、人参、玉竹、桂枝、五味子组成

5.通痹片(胶囊):制马钱子、百花蛇、蜈蚣、全蝎、地龙、僵蚕、乌梢蛇、麻黄、桂枝、附子、制川乌、桃仁、红花、没药(制)、穿山甲(制)、延胡索(制)、丹皮、阴行草、大黄、王不留行、鸡血藤、川牛膝、续断、羌活、独活、苍术(炒)、防风、天麻、苡米、路路通、木瓜、伸筋草、人参、黄芪、当归、白术(炒)、香附(酒制)、广木香、枳壳、砂仁、朱砂组成

6.补金片:鹿角胶、紫河车、龟甲胶、蛤蚧(去头、足)、蛤蟆油、鸡蛋黄油、乌梢蛇(去头,炒)、红参、当归、核桃仁、黄精(蒸)、麦冬、茯苓、陈皮、浙贝母、百部(蜜炙)、桔梗、白及组成

7.丹桂香颗粒:黄芪(制)、桂枝、吴茱萸、肉桂、细辛、木香、枳壳、乌药、丹参、桃仁、红花、当归、赤芍、丹皮、川芎、延胡索、片姜黄、三棱、莪术、水蛭、生地、黄连、甘草(制)组成

8.茴香橘核丸:小茴香(盐炒)、八角茴香、橘核(盐炒)、川楝子、荔枝核、香附(醋制)、青皮(醋炒)、木香、桃仁、延胡索(醋制)、乳香(制)、穿山甲(制)、莪术(醋制)、肉桂、补骨脂(盐炒)、槟榔、昆布组成

9.冠脉宁片:丹参、葛根、延胡索(醋制)、郁金、血竭、乳香(炒)、没药(炒)、桃仁(炒)、红花、当归、鸡血藤、制何首乌、黄精(蒸)、冰片组成

10.血府逐瘀口服液(胶囊):唐人(炒)、红花、地黄、川芎、赤芍、当归、牛膝、柴胡、桔梗、枳壳(麸炒)、甘草组成

11.尿塞通片:王不留行、川楝子、败酱、小茴香、陈皮、白芷、丹参、桃仁、赤芍、黄柏、泽泻组成

12.消栓通片:黄芪、当归、地黄、桃仁、赤芍、川芎、地龙、枳壳(炒)、三七、丹参、甘草、红花、牛膝、冰片组成

13.消栓胶囊(口服液):黄芪、当归、赤芍、川芎、红花、桃仁、地龙组成

14.化癥回生片:益母草、桃仁、红花、虻虫、三棱(醋制)水蛭、干漆(煅)、阿魏、延胡索(醋炙)、川芎、乳香(醋炙)、没药(醋炙)、五灵脂(醋炙)、蒲黄(炭)、苏木、降香、大黄、麝香、姜黄、香附(醋炙)、苦杏仁(炒)、紫苏子、小茴香(盐炒)、丁香、吴茱萸(甘草水炙)、肉桂、高良姜、花椒(炭)、艾叶(炙)、两头尖、人参、当归、白芍、熟地黄、鳖甲胶组成

15.中风回春胶囊(片、丸):川芎、丹参、川牛膝、桃仁、红花、茺蔚子、鸡血藤、土鳖虫、全蝎、蜈蚣、地龙、僵蚕、木瓜、金钱白花蛇、威灵仙、忍冬藤、络石藤、伸筋草组成

16.青娥丸:杜仲、补骨脂、核桃仁、大蒜组成

17.复方皂矾丸:海马、西洋参、皂矾、肉桂、核桃仁、大枣(去核)组成

18.京万红:黄连、黄岑、黄柏、栀子、大黄、地榆、槐米、半边莲、金银花、紫草、苦参、胡黄连、白蔹、地黄、桃仁、红花、当归、川芎、血竭、赤芍、木鳖子、土鳖虫、穿山甲、乳香、没药、木瓜、罂粟壳、五倍子、乌梅、棕榈、血余炭、白芷、苍术、冰片组成

19.皮肤病血毒丸:金银花、连翘、忍冬藤、苦地丁、天葵子、土贝母、土茯苓、地肤子、黄柏、赤茯苓、当归、熟地黄、鸡血藤、地黄、牡丹皮、白茅根、紫草、紫荆皮、赤芍、益母草、茜草、川芎、桃仁、红花、蛇蜕、防风、蚕蜕、牛蒡子、苍耳子、浮萍、荆芥穗、苦杏仁、桔梗、白芷、皂角刺、大黄、甘草组成

20.白癜风胶囊:当归、桃仁、红花、丹参、紫草、川芎、香附、补骨脂、干姜、山药、黄芪、蒺藜、白鲜皮、乌梢蛇、龙胆组成

21.白灵片:当归、赤芍、牡丹皮、三七、桃仁、红花、防风、白芷、苍术、黄芪、马齿苋组成

22.狼疮丸:金银花、连翘、蒲公英、黄连、大黄、桃仁、红花、赤芍、丹参、生地黄、当归、浙贝母、玄参、蜈蚣、蝉蜕、甘草组成

23.通经甘露丸:当归、桃仁、红花、三棱、莪术、牡丹皮、牛膝、大黄、干漆、肉桂组成

24.妇科回生丸:人参、茯苓、白术、甘草、熟地黄、当归、白芍、川芎、青皮、陈皮、乌药、香附、桃仁、红花、牛膝、大黄、五灵脂、蒲黄、延胡索、三棱、苏木、乳香、没药、黑豆、高良姜、苍术、羌活、木瓜、山茱萸、地榆、米醋组成

25.加味八珍益母膏:益母草、人参、茯苓、白术、甘草、熟地黄、当归、赤芍、川芎、桃仁、红花、丹参、泽兰、炮姜、香附组成

26.五加生化胶囊:刺五加、当归、川芎、桃仁、干姜、甘草组成

27.产复康颗粒:人参、黄芪、白术、益母草、当归、桃仁、蒲黄、黑木耳、何首乌、熟地黄、香附子、昆布组成

28.妇康丸:当归、白芍、川芎、熟地黄、丹参、白术、茯苓、茯苓、甘草、山茱萸、蒲黄、五灵脂、延胡索苍术、益母草、桃仁、乳香、没药、川牛膝、三棱、大黄、香附、乌药、木香、陈皮、青皮、高良姜、羌活、木瓜、地榆组成

29.产妇安口服液:当归、益母草、川芎、桃仁、红花、干姜、甘草。

生化丸:当归、川芎、桃仁、干姜、甘草组成

30.加味生化颗粒:当归、益母草、川芎、桃仁、赤芍、阿胶、炮姜、艾叶、荆芥、炙甘草组成

31.新生化颗粒:当归、川芎、桃仁、红花、益母草、干姜、炙甘草。

宫瘤清颗粒:熟地黄、土鳖虫、水蛭、桃仁、蒲黄、黄岑、枳实、牡蛎、地黄、白芍、甘草组成

32.桂枝茯苓胶囊:桂枝、桃仁、牡丹皮、白芍、茯苓组成

33.桂枝茯苓膏:桂枝、桃仁、牡丹皮、白芍、茯苓组成

34.丹红化瘀口服液:丹参、当归、川芎、桃仁、红花、柴胡、枳壳组成

35.跌打丸:三七、当归、白芍、赤芍、牡丹皮、桃仁、红花、自然铜、土鳖虫、甜瓜子、血竭、北刘寄奴、骨碎补、续断、苏木、乳香、没药、姜黄、三棱、防风、木通、桔梗、枳实、甘草组成

36.颈康复颗粒:黄芪、党参、白芍、威灵仙、秦艽、羌活、丹参、花蕊石、王不留行、川芎、桃仁、红花、乳香、没药、土鳖虫、苍术、石决明、葛根、地龙、生地黄、黄柏组成

37.腰椎痹痛丸:五加皮、桑寄生、千年健、骨碎补、续断、羌活、制草乌、威灵仙、秦艽、海风藤、萆薢、当归、白芷、桃仁、红花、赤芍、防风、防己、桂枝组成

38.莫家清宁丸:大黄、黄岑、厚朴、陈皮、香附、枳壳、木香、桑叶、侧柏叶、车前子、白术、半夏、绿豆、黑豆、桃仁、杏仁、麦芽组成

39.通幽润燥丸:大黄、熟地黄、火麻仁、苦杏仁、郁李仁、桃仁、红花、当归、枳壳、厚朴、木香、槟榔、黄岑、地黄、熟地黄、甘草组成

 
【参考文献】

化学成分:

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