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【药物名称】 白花蛇舌草
【拼音名称】 Baihuasheshecao  
【英文名称】 Spreading Hedyotis Herb  
【拉丁名】 Hedyotidis Herba  
【科属分类】 茜草科
【功效分类】 清热药
【药物图片】 原植物图片 药材图片
   
【别名】 蛇舌草,矮脚白花蛇利草,羊须草,千打捶,二叶葎  
【来源】 为茜草科植物白花蛇舌草Hedyotis diffusa Willd.的全草。  
【植物形态】 一年生披散草本。根细长,分枝,白色。茎略带方形或扁圆柱形,基部多分枝。叶对生;叶片线形至线状披针形,长13.5cm,宽13mm,先端急尖;托叶膜质,基部合生成鞘状,先端芒尖。花单生或成对生于叶腋;萼筒球形,4裂,裂片长圆状披针形,边缘具睫毛;花冠白色,漏斗形,先端4深裂,裂片卵状长圆形;雄蕊4,着生于冠筒喉部,与花冠裂片互生;柱头2浅裂呈半球形。蒴果扁球形,花萼宿存。种子棕黄色,细小,具3个棱角。  
【分布】 分布云南、广东、广西、福建、浙江、江苏安徽等地。主产于福建、广东、广西、云南、浙江、江苏、安徽等省区。  
【采集加工】 夏、秋季采集,洗净,鲜用或晒干。  
【药材性状】 全体扭缠成团状,灰绿色至灰棕色。主根细长,粗约2mm,须根纤细,淡灰棕色。茎细,卷曲,质脆,易折断,中心髓部白色。叶多皱缩,破碎,易脱落;花、果单生或成对生于叶腋,花常具短而略粗的花梗。蒴果扁球形,宿萼顶端4裂,边缘具短刺毛。气微,味淡。  
【生态学】

生于潮湿的田边、沟边、路旁和草地。

 
【化学成分】

本品含黄酮类:山柰酚(kaempferol),山柰酚-3-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(kaempferol-3-O-β-D-glucopyranoside),山柰酚-3-O-(6′′-D-鼠李糖基)-β-D-葡萄吡喃糖苷,槲皮素-3-O-β-D-葡萄吡喃糖苷(kaempferol-3-O-β-D-glucopyranoside),槲皮素-3-O-(2-O-葡萄糖基)-β-D-葡萄吡喃糖苷[1],槲皮素(quercetin[211]quercetin-3-O-12-O-(6-O-E-sinapoyl)-β-D-glucopyranosyl-β-D-glucopyranosidekaempferol-3-O-[2-O-(6-O-E-feruloy1)]-β-D-glucopyranosyl-β-D-galactopyranosidequercetin-3-O-[2-O-(6-O-E-feruloy1)-β-glucopyranosyl]-β-D-glucopyranoside槲皮素-3-O-桑布双糖苷quercetin-3-O-sambubioside [2]

挥发油:十六酸(hexadecanoic acid),亚油酸(linoleic acid)9-十八碳烯酸(9-octadecenoic acid),龙脑(borneol)6,10,14-三甲基-2-十五()酮,4-乙烯基-2-甲氧基苯酚等[3]

蒽醌类:2-甲基-3-羟基蒽醌(2-methyl-3-hydroxyanthraquinone)2-甲基-3-甲氧基蒽醌(2-methyl-3-methoxyanthraquinone)2-甲基-3-羟基-4-甲氧基蒽醌(2-methyl-3-hydroxy-4-methoxyanthraquinone)2,3-二甲氧基-6-甲基蒽醌[4,6]

萜类:E-6-O-p-coumaroyl scandoside methyl esterZ-6-O-p-coumaroyl scandoside methyl esterscandoside methyl esterZ-6-O-feruloyl scandoside methyl esterE-6-O-feruloyl scandoside methyl esterZ-6-O-p-methoxycinnamoyl scandoside methyl esterE-6-O-p-methoxycinnamoyl scandoside methyl ester,鸡屎藤苷(scandoside),车叶草苷酸(asperulosidic acid),去乙酰车叶苷酸,京尼平苷酸[4],车叶草(糖)苷(asperuloside[48],熊果酸(ursolic acid),齐墩果酸(oleanolic acid) [4,5],鸡屎藤次苷(scandoside),鸡屎藤次苷甲酯(scandoside methyl ester)6-O-对羟基桂皮酰鸡屎藤次苷甲酯(6-O-p-hydroxycinnamoyl scandoside methyl ester)6-O--甲氧基桂皮酰鸡屎藤次苷甲酯(6-O-p-methoxycinnamoyl scandoside methyl ester)6-O-阿魏酰鸡屎藤次苷甲酯( 6-O-feruloyl scandoside methyl ester) [8]

有机酸类化合物: 4,4′-二羟基-α-古柯间二酸[4,5],对位香豆酸(p-coumaric acid) [4]

    甾醇:豆甾醇(stigmasterol)β-谷甾醇(β-sitosterol)β-谷甾醇-β-D-葡萄糖苷(β-sitosterol-β-D-glucoside) [6],豆甾醇-5,22-二烯-3β,7α-二醇(stigmasta-5,22-diene-3β,7α-diol),豆甾醇-5,22-二烯-3β,7β-二醇(stigmasta-5,22-diene-3β,7β-diol) [7],胡萝卜苷(daucosterol)[11],。

多糖类:白花蛇舌草多糖含有葡萄糖(glucose),半乳糖(galactose)和阿拉伯糖(arabinose)[910]

其他:东莨菪内酯(scopoletin) [11],生物碱,白花蛇舌草素(香豆精类化合物)[4]

微量元素:FeMnMgA1SiCaTi等元素[12]

 

 
【药理作用】

1.对免疫功能的影响:小鼠灌服白花蛇舌草水提液0.6g(生药)/只,能增强腹腔液中白细胞吞噬白色葡萄球菌的能力[1]。给兔灌服水煎剂可使白细胞吞噬细菌能力较对照组提高3倍以上[2]。体外试验能增强人血液中白细胞对金黄色葡萄球菌的吞噬功能[3]。应用免疫玫瑰花结方法,小鼠灌服本品煎剂300mg/只,能显著减少初次免疫小鼠脾细饱中花结的增生数[4]。小鼠腹腔注射本品水提取物60mg/只,共7天,可明显增强力豆蛋白A和细菌脂多糖对脾细胞增殖反应;对BALBC/c小鼠腹腔注射本品每日100mg/kg,连续7天,可增强脾抗体分泌细胞数;同时增强小鼠迟发型超敏反应及细胞毒性T淋巴细胞的杀伤功能[5]。小鼠腹腔注射本制剂0.46g生药,能明显降低胸腺重量[6]。煎剂腹腔注射5g生药/kg,连续5天后改灌服,对经中华眼镜蛇毒因子处理后的低补体状态豚鼠有一定促进补体恢复作用[7]

2.抗菌:白花蛇舌草体外对金黄色葡萄球菌和痢疾杆菌有微弱作用[8]。高浓度白花蛇舌草9水煎剂可抑制绿脓杆菌、伤寒杆菌及变形杆菌的生长[9],对兔实验性阑尾炎有较好的疗效[2]。白花蛇舌草95%乙醇提取物对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、镰刀菌的最低抑菌浓度分别为2.0%,0.5%,0.25%,0.05[10]

3.抗肿瘤:体外试验,本品高浓度对艾氏腹水癌、吉田肉瘤及多种白血病癌细胞有抑制作用[11-13]。与对照组比较,白花蛇舌草不同剂量对S180荷瘤小鼠肿瘤的抑瘤率、生命延长率、肝/体比、肺/体比、胸腺指数、脾脏指数以及用药前后的体重变化等指标的影响有显著性差异。白花蛇舌草与环磷酰胺(CTX)合用组与单用CTX组比较,有显著性差异,认为白花蛇舌草能有效地抑制S180肿瘤生长,并能显著加强化疗药CTX的抑瘤效果[1415]

4.抗化学诱变:白花蛇舌草具有抗诱变活性,对黄曲霉素B AFB)及苯并芘(BaP)引起的沙门菌属TAIOO染色体突变的回复有明显抑制作用,并能抑制AFBDNA结合,抑制AFBBaP的生物转化,且与其抗诱变作用有一定量效关系。白花蛇舌草还具有明显的抑制BaP4-甲基亚硝胺基-1-3吡啶基)-1-丁酮的致突变作用[10]

5.对中枢神经系统作用:给小鼠腹腔注射白花蛇舌草溶液可呈现镇静、催眠、镇痛作用,其提取物成分熊果酸有安定降温作用。用初级培养的大鼠皮质细胞进行神经保护活性试验,结果在0.1110 molL时,白花蛇舌草中有9种化合物均可减弱谷氨酸盐诱导的神经毒性,其中有3种化合物的神经保护活性最强[14]

6.抗氧化:白花蛇舌草可明显提高消炎痛所致胃溃疡大鼠血清和胃组织超氧化物岐化酶活力,降低丙二醛含量,推测其作用机制与抗氧化作用有关[14]

7.其他:雄性小鼠灌服白花蛇舌草21天后,间隔不同时间取睾丸活检,其精原细胞发展到初级精母细胞而停止发育,以致曲精细管成为空腔[15]。白花蛇舌草煎剂对离体兔肠大剂量呈显著的抑制作用,也对抗乙酰胆碱或肾上腺素引起的肠兴奋或抑制[16]

 

 
【临床试验】

1.感染性疾病:采用余江制药厂生产的白花蛇舌草注射液治疗感染性疾病304例,用白花舌草注射液4ml12次,肌注,1周为1疗程。结果:用药1周后,痊愈128例,90例,有效64例,无效22例,总有效率92.76[1]

2.中晚期食道癌:白花蛇舌草注射液1230(每支2ml,含生药2g)加入5%葡萄糖水(有胸水、腹水者用10%葡萄糖)250ml(12)500ml(13支以上)静脉滴注,药物剂量运用为:第112支,第218支,第324支,第430支,以后维持在30/日,每分钟滴速为4060滴,有严重心脏病的患者慎用,一般5天为1个疗程,每个疗程之间停药2天,每4个疗程之间停药2周,治疗完四次4个疗程之后评定疗效。共治疗106例。结果:完全缓解19(17.9%),部分缓解43(40.6%),稳定27(25.5%),进展17(16%)[2]

3.原发性肝癌:白花蛇舌草注射液(贵州奇凯制药有限公司,国药准字Z20025716)4ml/次,3/天,4周为1个疗程,连用2个疗程。结果:治疗后有效率(CR+PR)17.5%,稳定率(CR+PR+NC)62.5%,半年生存率60.0%1年生存率27.5%[3]

4.急性阑尾炎:鲜白花蛇舌草(全草)30120g(干品减半),水煎服。首次剂量要大,同时第1天要服4剂,才能较快控制症状。病情较重者,如急性阑尾炎合并腹膜炎病例,首次剂量120g。以后按首次剂量的一半给药,第2天起每天服23剂。病情较轻者,如急性单纯性阑尾炎,则首次剂量6090g,以后剂量也按首次剂量一半给药,第1天服4剂,第2天起改为每天服23剂。每剂仅煎一次,不作二煎。结果:平均服药34天症状可消失。服药后体温最先恢复正常,以后为血象,而触痛往往最后消失。211例经怡疗后痊愈187例,占88.6%,基本治愈15例,占7.1%,无效中转手术9例,占4.3%。中转手术病例均为毒溃型,术中发现为阑尾坏疽或穿孔引起弥漫性腹膜炎,无死亡。通过临床实践观察,急性单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎及急性阑尾炎并局限性腹膜炎及症状轻、局限较好的阑尾脓肿,单用白花蛇舌草治疗均可治愈[4]

 

 
【药性】 味苦、甘,性寒。归心、肺、肝、大肠经。  
【功效与主治】 清热解毒,利湿。主治肺热喘嗽,咽喉肿痛,湿热黄疸,痢疾,肠炎,肠痈,热淋涩痛,水肿,疖肿疮疡,毒蛇咬伤,癌肿。  
【用法用量】 内服:煎汤,1530g,大剂量可用至60g;或捣汁。外用:适量,捣敷。  
【使用注意】 孕妇慎用。  
【传统用法】

1. 咽喉肿痛、结合膜炎:(白花蛇舌草)鲜全草3060g,水煎服。(《福建中草药》)

2. 肺痈、肺炎:白花蛇舌草、芦根、鱼腥草各30g。水煎服。(《湖北中草药志》)白花蛇舌草、百蕊草各30g。煎服。(《安徽中章药》)

3. 胃、十二指肠溃疡、慢性胃炎:白花蛇舌草30g,盘柱南五味子3g,猪胆1.5g,桉树叶、铁苋菜各9g。后二味药煎汤冲前三味药末服。(江西《草药手册》)

4. 胃癌,食管癌,直肠癌:白花蛇舌草75g,薏苡仁30g,黄药子10g,乌药3g,龙葵3g,乌梅6g。水煎服。(《四川中药志》1979年)

5. 急、慢性胆囊炎、胆石症:(二叶葎)全草、马蹄金、活血丹各30g。凤尾草、紫花地丁各15g。水煎服。(《浙江民间常用草药》)

6. 肠癌,宫颈癌及其他腹部癌放射治疗后直肠反应:白花蛇舌草全草、白茅根各30120g,赤砂糖30150g。水煎服。(《浙江药用植物志》)

7. 阑尾炎:白花蛇舌草120g捣烂榨汁半茶杯配以同等分量淘米水或同样分量的蜜糖冲服。(《广东中药》) 白花蛇舌草30g,金银花、败酱草各18g,红藤15g。煎服。(《安徽中草药》)

8. 泌尿系感染:(二叶葎)全草30g,野菊花30g,金银花30g,石韦15g。水煎服。(《湖南药物志》)

9. 跌打损伤:鲜白花蛇舌草120g。水酒各半煎。内服。(江西《草药手册》)

10. 疗疮痈肿,疮疖肿毒:(自花蛇舌草)鲜全草3060g,水煎服;另取鲜全草和冷饭捣烂,敷患处。(《福建中草药》)  白花蛇舌草30g,一点红30g,野菊花30g,银花15g。水煎服。(《四川中药志》1979年)  

11. 毒蛇咬伤:(白花蛇舌草)鲜全草3060g,捣烂绞汁或水煎服。(《福建中草药》)

12. 急、慢性盆腔炎:(二叶葎)全草60g,野蚊子草、一枝黄花各30g,白茅根、野菊花全草各15g。水煎服。

13. 子宫颈糜烂:(二叶葎)全草、白英、一枝黄花各30g,贯众15g。水煎服。(1213方出自《浙江民间常用草药》)

14. 小儿急惊风:(白花蛇舌草)鲜全草915g,开水炖服;或鲜全草捣烂绞汁1杯,和蜜炖服。(《福建中草药》)。  

 

 
【毒理学】 本浸膏小鼠腹腔注射,LD50104g生药/kg[1]

 

 
【制剂】

1.茵莲清肝合剂:由 茵陈、柴胡、郁金、板蓝根、绵马贯众、白花蛇舌草、半枝莲、虎杖、重楼、茯苓、广藿香、砂仁、佩兰、白芍(炒)、当归、丹参、红花、泽兰、琥珀,组成。

2.抗癌平丸:由半枝莲、珍珠菜、香茶朵、藤梨根、肿节风、蛇莓、白花蛇舌草、石上柏、兰香草、蟾酥,组成。+

 
【参考文献】

化学成分
[1]张海娟,陈业高,黄荣.白花蛇舌草黄酮成分的研究.中药材,2005,28(5):385.

[2]任凤芝,刘刚叁,张丽,.白花蛇舌草黄酮类化学成分研究.中国药学杂志,2005,40(7):502.

[3]刘志刚,罗佳波,陈飞龙.不同产地白花蛇舌草挥发性成分初步研究.中药新药与临床药理,2005,l6(2):132.

[4]方岩雄,张永成,陈敏敏,.抗肿瘤药物白花蛇舌草及其活性成分.中成药,2004,26(7):577.

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药理作用
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毒理学
[1]
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