| 【药物名称】 | 土牛膝 | |
| 【拼音名称】 | Tuniuxi | |
| 【英文名称】 | Common Achyranthes Herb | |
| 【拉丁名】 | Achyranthis Asperae Herba | |
| 【科属分类】 | 苋科 | |
| 【功效分类】 | 清热药 | |
| 【药物图片】 | 原植物图片 | 药材图片 |
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| 【别名】 | 倒钩草，倒扣草，牛七风，白牛七，倒挂草，倒刺草，粘身草，倒勒草 | |
| 【来源】 | 为苋科植物粗毛牛膝Achyranthes Aspera L.的全草。 | |
| 【植物形态】 | 多年生草本。根细长，土黄色。茎四棱形，有柔毛，节部稍膨大，分枝对生。叶对生；叶片纸质，宽卵状倒卵形或椭圆状长圆形。长1.5～7cm，宽0.4～4cm，先端圆钝，具突尖，基部楔形或圆形，全缘或波状，两面密生粗毛。穗状花序顶生，直立，花期后反折；总花梗具棱角，粗壮，坚硬，密生白色伏贴或开展柔毛；花疏生；苞片披针形，先端长渐尖；小苞片刺状，坚硬，光亮，常带紫色，基部两侧各有1个薄膜质翅，全缘，全部贴生在刺部，但易于分离；花被片披针形，长渐尖，花后变硬且锐尖，具1脉；雄蕊长2.5～3 |
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| 【分布】 | 分布于中国福建、广西、广东、四川和云南等省区。 | |
| 【采集加工】 | 夏、秋季采收全株，洗净，鲜用或晒干。 | |
| 【药材性状】 | 根圆柱形，微弯曲，长20～30cm，直径3～5mrn，表面灰黄色，具细纵纹及侧根痕；质柔韧，不易折断，断面纤维性，小点状维管束排成数个轮环。茎类圆柱形，嫩枝略长方柱形，有分枝，长40～90cm，直径3～8mm，表面褐绿色，嫩枝被柔毛，节膨大如膝状；质脆，易折断，断面黄绿色。叶对生有柄，叶片多皱缩，完整者长圆状倒卵形、倒卵形或椭圆形，长1.5～7cm，宽0.4～4cm，两面均被粗毛。穗状花序细长，花反折如倒钩，胞果卵形，黑色。气微，味甘。 | |
| 【生态学】 | 生于山坡小林、河边及山谷稍阴湿处。 | |
| 【化学成分】 | 本品种子、根、茎和叶中含蜕皮甾酮（ecdysterone），其中以种子中含量最高。从种子中还分离得倒扣草皂甙（achyranthes saponin）A和倒扣草皂甙B。在未成熟的果中分得倒扣草皂甙C和倒扣草皂甙D。种子中含蛋白质，碳氢化合物，纤维，磷，铁和氨基酸；氨基酸是由精氨酸（arginine），组氨酸histidine），赖氨酸（lysine），蛋氨酸（methion-ine），脱氨酸（cystine），苏氨酸（threonine），苯丙氨酸（phenylala-nine)，色氨酸（tryptophan），亮氨酸（leucine），异亮氨酸（isoleucine），缬氨酸（valine）组成。枝条含倒扣草碱（achyranthine) 等生物碱，在果实期含量最高；此外，还含有36,47-二羟基五十一烷-4-酮（36,47-dihy-droxyhenpentacontan-4-one）及三十三烷醇（tritriacontanol）等[1]。 |
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| 【药理作用】 |
1.对心血管系统的影响：从倒刺草全草提取的两种生物碱混合物能使麻醉犬心脏收缩能力加强，血压上升，呼吸短暂地兴奋[1]。倒扣草种子的皂苷混合物，能加强离体蛙心、豚鼠心和在位兔心的收缩力。此皂苷混合物也能增强衰弱心脏的张力和衰弱乳头肌的收缩力，但作用时间较短[2]。以倒扣草皂苷灌流大鼠离体心脏，可增强磷酸化酶a的活性[3]。倒扣碱使犬和蛙血管扩张，血压下降，心率减慢，并有增加呼吸频率的幅度的作用[4]。 2.抗生育作用：倒刺草的苯或氯仿提取物，对小鼠有80%~100%的避孕作用[5]。一次给予家兔50mg/kg的苯提取物，具有100%的堕胎作用[6]。甲醇提取物对大鼠妊娠的抑制率为60%，丙酮提取物对大鼠妊娠的抑制率为60%，丙酮提取物对大鼠胚胎植入的抑制率为50%[7]。在交配后的第1~5天，给成熟雌性大鼠倒扣草地上部分的正丁醇提取物75mg/kg 连续灌胃5天，有避孕作用。在卵巢切除的未成熟雌性大鼠，苯提取物在1/15抗生育剂量时，可使子宫增重100%，甚至在1/20抗生育时，也可见明显的营养子宫作用[8]。 3.抗菌作用：倒刺草全草煎剂，在试管内对金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌和痢疾杆菌等有不同程度的抗菌作用[9]。倒刺草粉与锌制成散剂的0.5%的混悬剂对黄曲霉菌、絮状表皮癣菌和石膏样小孢子菌等有杀菌作用[10]。从倒刺草嫩杆干粉提取的精油，在3000ppm浓度时，也能抑制曲霉菌丝体生长[11]。 4.其他作用：倒刺草全草的两种生物碱混合物拮抗各种物质所致的肠管和子宫平滑肌痉挛，对大鼠尚有轻度抗利尿作用[1]。倒刺草碱大鼠灌胃5mg/kg具有利尿和导泻作用；倒刺草碱对大鼠有轻微解热作用[4]。 |
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| 【临床试验】 | 1.咽喉疾病：（1）用复方土牛膝合剂(广东土牛膝根，岗梅根、板蓝根)治疗咽喉疾病100例，经常规的抗感染为主的基础上加用复方土牛膝合剂内服，并用常规抗感染为主治疗100例对照，结果加用复方土牛膝合剂的治疗组对感冒引起的咽喉不适，咽喉炎，急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎的有效率分别为97.7％，95.6％，100％和91.6％，总有效率97％，而对照组的有效率分别为88.6％，86.9％，85.7％和75％，总有效率86％，二组疗效比较有显著性差异(P<0.01)[1]。 （2）番禺县人民医院二年收治了白喉病例243例，全部使用以土阴虚血少、月经过多、孕妇忌用。根加桑葛汤作治疗，结果188例治愈，治愈率77.4％[2。]佛山专区第二人民医院 应用土牛膝根汤(每人每日用碎土牛膝根 2.上呼吸道感染：口服复方土牛膝颗粒，每次 |
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| 【药性】 | 味苦、酸，性微寒。归肝、肺、膀胱经。 | |
| 【功效与主治】 | 清热解毒，活血化瘀，利尿通淋。主治咽痛，月经不调、痛经、经闭，热淋，水肿，风湿关节痛，跌打损伤，疔疮痈肿。 | |
| 【用法用量】 | 内服：煎汤，10～ |
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| 【使用注意】 | 孕妇禁服。 | |
| 【传统用法】 |
1.冻疮：鲜倒扣草 2.男妇诸淋，小便不通：用土牛膝连叶以酒煎服数次，血淋尤验。（《岭南采药录》） 3.血滞经闭：倒扣草30～ |
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| 【毒理学】 | ||
| 【制剂】 |
1.喉咽清口服液：由土牛膝、马兰草、车前草、天名精组成。 2.喉疾灵胶囊：由山豆根、天花粉、了哥王、板蓝根、广东土牛膝、连翘、牛黄、冰片、珍珠层粉、诃子、猪牙皂、桔梗组成。 |
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| 【参考文献】 |
化学成分： [1]国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草.上海:上海科学技术出版社,1999,6:829(总1409). 药理作用: [1]Kapoor VK.Ind J Pharm,19676,29(10):285. [2]Gupta SS.Ind J Med Res,1972,60(3):462. [3]Ram AK.ndian J Physiol Pharmacol,1971,15(3):107. [4]Neogi NC. Indian J Pharm,1970,32(2): [5]裴森岳.国外医学.中医中药分册,1985,7(5):286. [6]Pakrashi.Indian J Exp Bol,1977,15(10):856. [7]Prakosh AO.Int J Crude Durug Res,1986,24(1):19. [8]Wadbwa V.Planta Med,1986,(3):231. [9]零陵地区卫生防疫站.湖南医药杂志,1974,(4)50:(5):49. [10]Khosa RL.C A,1974,80:19501. [11]Misra T. Phytochemistry,1995,31(5):1811. 临床试验: [1]黄洁媚.复方土牛膝合剂的制备及临床疗效观察.中药材,2004,27 (8):622. [2]番禺县人民医院.中药土牛膝根加桑葛汤治疗白喉243例疗效观察报告.广东中医,1958,(7):2 0. [3]佛山专区第二人民医院.三个月来对白喉流行区的242名儿童进行土牛膝根汤预防白喉的观察.广东中医,1958,(11):13. [4]吴钊华.复方土牛膝颗粒的研制与临床观察.中药材,2005,28(12):1140.
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