猪苓具喜冷凉、阴郁、湿润，怕干旱的特性。生长在海拔1000-2000米，坡度20-50°的向阳山地、林下富含腐殖质的土壤中。植被多为阔叶次生林，常见树种为柞、槭、橡、榆、杨、柳、竹等。土壤含水量在30-50%，PH值5-7腐殖质土、砂壤土，为宜。

1.对免疫功能的影响：猪苓煎剂皮下注射能增强小鼠网状内皮系统吞噬功能，腹腔注射猪苓乙醇提取物水溶部分可减少溶血空斑数目，认为是一种非特异性免疫刺激剂，能加强细胞免疫和抑制体液免疫^[1]。猪苓多糖提取物对荷瘤小鼠溶血空斑形成试验，可使荷瘤小鼠脾脏抗体形成细胞明显增多，并能显著提高荷瘤小鼠巨噬细胞吞噬功能，对T细胞有轻度抑制作用^[2]。猪苓多糖对荷瘤（S₁₈₀）、⁶⁰Co γ射线全身照射和环磷酰胺所致的小鼠细胞免疫功能抑制均有显著的免疫增强作用；对小鼠因⁶⁰Co γ射线全身照射所致体液免疫功能抑制（外周血中溶血素含量下降）有免疫刺激作用，表明其对细胞免疫功能的调节作用强于对体液免疫的调节作用^[3]。不同浓度猪苓多糖，均可使风湿性关节炎（CIA）大鼠PP结淋巴细胞（PPL）分泌TNF-α减少，但使IFN-γ的分泌增加；而IEL和LPL分泌TNF-α和IFN-γ的水平均有不同程度的降低，猪苓多糖对CIA大鼠PPL具有不同的免疫调节作用；而对于肠道上皮内淋巴细胞（IEL）和固有层淋巴细胞（LPL）则可导致其免疫活性降低^[4]。猪苓菌丝体多糖能明显提高小鼠的免疫功能^[5]。多糖能使小鼠腹腔巨噬细胞NO生成增加，iNOS活性增高，并呈作用剂量依赖关系；多糖在刺激小鼠腹腔巨噬细胞NO合成同时，伴有细胞内GSH水平的降低，呈负相关，能提高小鼠腹腔巨噬细胞iNOS活性，增加NO合成，消耗细胞内的GSH，提示细胞内GSH可能起到调节巨噬细胞NO生成和保护宿主细胞免受NO介导的细胞毒作用^[6]。

2.抗癌：猪苓醇提取物的水溶部分及各种提取物对小鼠腹腔注射，可抑制小鼠肉瘤S₁₈₀、宫颈癌U₁₄和肝癌^[1,10]。日本也有猪苓多糖抗癌的报告^[8]，对小鼠连续注射猪苓提取物7天，可使小鼠S₁₈₀癌细胞中的cAMP含量比对照组显著升高，其抗癌作用可能与此有关^[9]。猪苓的抗癌组分为葡聚糖多糖体^[10]。其抗癌作用可能是通过调动荷瘤宿主的免疫功能增强来实现的^[11]，200mg/kg猪苓多糖对肝癌H₂₂小鼠抑制率为39%，当400mg/kg时，可使荷瘤小鼠亢进的皮质功能恢复正常^[12]。猪苓多糖给药后，荷瘤小鼠肝精原的积累是通过糖原异生酶活性的增高，加速糖原异生，使机体自稳状态改善而发挥作用^[13]。猪苓多糖对体外培养T24膀胱癌细胞癌基因蛋白表达进行实验表明：猪苓多糖显著增加p53、蛋白表达，24小时表达最高，呈弥漫性分布，随后逐渐下降，猪苓多糖对H-ras基因蛋白表达无明显影响，猪苓多糖对T24细胞p53基因蛋白表达有一定的调节作用，对H-ras基因蛋白表达无明显影响^[14]。

3.保肝：猪苓多糖对四氯化碳（CCl₄）和D-半乳糖胺引起的肝损伤有显著的保护作用，能使ALT活力下降，肝5’-核苷酸酶酸性磷酸酶和6-磷酸葡萄糖磷酸酶活力回升，保肝机制主要是因为它使CCl₄所致小鼠下降的腹腔巨噬细胞数回升^[15,16]，对CCl₄引起的小鼠脂质过氧化作用增强无抑制作用^[17]，对小鼠中毒性肝炎有预防作用^[18]，能显著促进豚鼠和熊猴产生乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）^[19]。

4.利尿：家兔口服或腹腔注射有利尿作用^[19]，猪苓煎剂相当于生药0.25～0.5g/kg，静脉注射或肌内注射，对不麻醉犬具有比较明显的利尿作用，并能促进钠、氯、钾等电解质的排出，可能是由于抑制了肾小管重吸收机能的结果^[20]。1g/kg猪苓可引起大鼠尿量明显增加，用药后1小时猪苓的利尿作用起效，2～4小时作用最显著，维持时间大于6小时；猪苓可引起大鼠肾髓质集合管主细胞呈现不同程度的退行性改变，猪苓利尿作用强，起效快，维持时间较长^[21]。

1.乙型肝炎：口服猪苓多糖胶囊，每次2粒，治疗3个月。治疗28例患者HBsAg、HBeAg、HBV-DNA的阴转率分别为10.7%、64.7%和63.2%，抗-HBe阳转率为52.9%^[1]。

2.泌尿系结石：(1)口服猪苓汤（猪苓(去皮)、茯苓、泽泻各20g，阿胶(烊化)、滑石各15g。血尿者可加小蓟25g，侧柏叶20g；腰痛者加杜仲、桑寄生、白芍各25g；任何结石均可加金钱草30g，海金沙、鸡内金各25g）每日1剂，早晚各服一次。3个月1疗程，1个疗程后观察疗效。治疗58例患者，治愈20例，好转22例，无效16例，总有效率为72.4%^[2]。(2)口服猪苓汤合芍药甘草汤（猪苓25g、茯苓25g、泽泻20g、滑石20g、白芍20g、甘草10g、阿胶15g）每日一剂、水煎早晚温服。治疗50例，有效47例，无效3例^[3]。

3.肾盂肾炎：(1)口服基本方药：猪苓20g，茯苓15g，滑石15g，泽泻20g，阿胶l0g(烊化兑服)，黄芪30g，牛膝l0g。加减：急性发作期，尿意频数，少腹疼痛，酌加黄柏、车前子、乌药；血尿、脓尿，加生地炭、茜草、公英，重用天花粉；腰酸腰痛、加续断、首乌、巴戟；头痛加菊花、枸杞；纳呆腹胀，加砂仁、陈皮、菖蒲、枳实；疲乏无力，重用参、芪。用法：每日1剂，水煎服，早晚各1次温服。一般6～15天为1疗程，视病情而定。治疗63例患者中，治愈46例，好转13例，无效4例，总有效率93.6%^[4]。(2)服猪苓汤加味：猪苓20g，茯苓20g，泽泻15g，滑石15g，鱼腥草30g，白茅根20g，柴胡10g，黄芪20g，阿胶10g(烊化)，陈皮10g。每日1剂，水煎分服。治疗4周，痊愈8例，有效46例，无效6例，总有效率90% 。与应用环丙沙星比较疗效相当，在改善病人全身症状方面优于环丙沙星^[5]。

4.尿血：以猪苓汤为基本方，膀胱湿热者加白茅根、大黄；心火盛者加木通、生地、山栀；虚火所致者加黄柏、旱莲草，脾虚者加党参、白术；房劳者加狗脊、益智仁、黄柏；气滞血瘀者加川楝子、白芍、琥珀粉、益母草。每日一剂，水煎分二次服。治疗68例，治愈46例，好转14例，无效8例，总有效率为88.2% ，疗程最短者6天，最长者65天，平均疗程为18天^[6]。

5.老年性癃闭：用猪苓、茯苓、泽泻、阿胶(烊化)、滑石(布包)各10g，桂枝5g。畏寒、腰膝酸软加肉桂、附子；气短声微加人参、黄芪；尿难以排出、少腹胀满疼痛加穿山甲、金钱草；纳呆者加鸡内金、建曲。水煎服，每日1剂，分2次服。治疗60例，痊愈(夜尿次数少于2次，排尿通畅)56例；好转(夜尿次数减少，点滴排尿症状消失或减轻)3例，无效1例。效捷者1-2剂药后小便即能排出，最慢者3剂药后显效，一般3-6剂药后小便不畅、腹胀消失^[7]。

6.糖尿病性肾病：猪苓15g，茯苓15g，泽泻9g，滑石9g，阿胶(烊化)9g，大黄9g，丹参15g。辨证加减：肝肾阴虚型可选用女贞子、黄芪、生地等；肾气虚型可选用太子参、山药、黄芪等；气阴两虚型可选用黄芪、麦冬、五味子、玄参等；阴阳两虚型可选用附子、生地、生龙牡等。兼症加减：并发视网膜病变可选用枸杞子、菊花、蒙花、三七等；血压较高者可选用怀牛膝、夏枯草、双钩、生龙牡等；尿中蛋白阳性者可选用黄芪、芡实、茅根、车前子、蝉衣、坤草、冬瓜皮等。除阿胶外，将余药放入甘澜水600ml中浸泡30min，先以武火煮沸，继以文火煎20min。水煎2次，共取汁400ml，烊化阿胶。每服200ml，早晚空腹服。治疗35例，达到临床控制6例，占17%；有效24例，占68%；无效5例，占15%。总有效率为85%^[8]。

7.肝硬化腹水：(1)用猪苓、泽泻、阿胶、槟榔、黄芩各10g，生白术、丹参、板蓝根各30g，鳖甲、茯苓各20g，茵陈、赤芍、大腹皮各15g，舌苔厚者加川厚朴、蔻仁各10g，脉细弱者加黄芪30g，纳差加鸡内金10g，舌红少苔口干加生地12g，沙参、枸杞各10g，有黄疸，茵陈加至50g(先煎15min)，手足发冷加桂枝10g，去黄芩，利水效不显加二丑，从5g开始根据病情可加至10g，衄血加白茅根30g。每日1剂，水煎分2次服，15天为1疗程，一般需2个疗程以上。治疗31例，临床治愈19例，好转8例，无效4例，总有效率为89%^[9]。(2)猪苓20g、茯苓25g、泽泻15g、阿胶20g(烊兑)、车前子15g(包煎)。气虚加白参50g(另蒸)、黄芪30g、白术12g、大枣10枚；血虚加白芍15g、当归15g；阳虚加龟版15g、鳖甲15 g、枸杞20g；阴虚加肉桂6g(后下)、干姜12g；血瘀加丹参30g、郁金15g。每日1剂，水煎分4次服。治疗组32例中，痊愈24例，有效5例，无效3例，总有效率为90.6%。与用护肝利尿常规疗法对照显示，治疗前两组间的症状与体征无显著性差异(P>0.05)，治疗后腹胀、纳差、气促、腹水明显低于对照组，有显著性差异(P<0.01)，两组肝掌、脾肿大无明显差异^[10]。

8.小便不利：猪苓20g，茯苓15g，阿胶(烊服)15g，泽泻12g，滑石15g。有血尿加白茅根30g，大蓟、小蓟各15g，生地15g；小便淋漓疼痛加琥珀(研服)10g。扁蓄、瞿麦、土茯苓各15g；腰痛加狗脊30g，虎杖15g。经久不愈，只表现尿频、尿急而无其它伴随证者，加山茱萸、山药、熟地各15g。冷水泡20～30min后煎服，每日1剂。治疗32例，痊愈25例，好转5例，无效2例，总有效率为93%^[11]。

9.渗出性中耳炎：猪苓、阿胶(烊化)各10g，滑石、茯苓、黄芪、石韦、益母草、赤芍各9g，桑白皮、葶苈子、白术、黄芩各6g，仙鹤草20g。上药煎取50～150ml，每日1剂，分次口服。治疗60例，显效34例，有效23例。无效3例，总有效率95.0%。与血管收缩剂滴鼻，咽鼓管吹张，鼓膜穿刺抽液，口服强的松、抗生素等综合治疗有效率对照，P<0.05^[12]。

10.羊水过多：猪苓30g、滑石20g、泽泻10g、阿胶10g、茯苓15g。气虚加黄芪，白术；气滞加桑白皮、天仙藤；湿盛加制半夏、厚朴、陈皮、车前子。同时用西药双氢克尿噻25mg，氯化钾(布达秀)500mg，Bid，口服。治疗66例，显效10例，有效25例，无效5例。与单纯西药对照组有效率有明显差异(P<0.05)。羊水指数治疗前后差均值两组对比有显著差异，(t=2.72，P<0.005)^[13]。

1.肝硬化腹水：鲤鱼一条(重500～2000g)，猪苓、大腹皮、防己、泽泻各9g。剖开鱼腹，除掉内脏，洗净。将以上四味药研末装入鱼腹内，煮熟，去药渣，食鱼喝汤。(《中国药用真菌》)

2.肠胃寒湿，濡泻无度，嗜卧不食：猪苓(去黑皮)半两，肉豆蔻(去壳，炮)二枚，晃柏(去粗皮，炙)一分。上三味捣罗为末，米饮和丸，如绿豆大。每服十丸，食前热水下。(《圣济总录》猪苓丸)

3.热淋，尿急，尿频，尿道痛：猪苓、萹蓄、车前子各9g，木通6g。水煎服，日服2次。(《中国药用真菌》)

4.年壮气盛，梦遗白浊：半夏一两，猪苓一两。上半夏锉如豆大，猪苓为末，先将半夏炒令黄色，不令焦，地上去火毒半日。取半夏为末，以一半猪苓末调匀和丸，如桐子大，更用余猪苓末拌丸，使干，入不油砂瓶中养之。每服四十丸，空心温酒盐汤下，于申未间冷酒下。(《济生方》猪苓丸)

5.妊娠小便不通，脐下硬痛：猪苓、木通、桑根白皮(锉)各一两。上粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，入灯心同煎至七分去滓，食前温服。(《普济方》猪苓汤)

猪苓半精制物一次给小鼠250～2000mg/kg或腹腔注射500mg/kg后，均未见明显毒性。小鼠每天腹腔注射100mg/kg，连续28天，1个月观察，也未发现明显反应，热源、溶血反应阴性，精制物配成1%生理盐水注射液对粘膜无刺激，豚鼠无过敏死亡现象^[1]。

1. 肾炎灵胶囊:由猪苓、茯苓、车前子(盐炒)、赤芍、栀子、大蓟、小蓟、地榆、马齿苋、茜草、当归、川芎、旱莲草、女贞子、狗脊(烫)、地黄、山药组成。

2. 茵陈五苓丸：由茵陈、茯苓、白术（炒）、泽泻、猪苓、肉桂组成。

3. 荡涤灵颗粒：由石韦、车前子（炒）、猪苓、虎杖、知母、黄连、地龙、琥珀、赤芍、黄芪、当归、地黄、甘草组成。

4. 分清五淋丸：由木通、车前子（盐炒）、萹蓄、瞿麦、栀子、黄芩、黄柏、大黄、茯苓、泽泻、滑石、猪苓、知母、甘草组成。

5. 消石片：由半边莲、郁金、铁线草、猪苓、琥珀、核桃、红穿破石、

水河剑、威灵仙、乌药组成。

6. 当归拈痛丸：由羌活、茵陈、猪苓、泽泻、黄芩、苦参、防风、升麻、葛根、白术（炒）、苍术（炒）、党参、当归、知母、甘草组成。

化学成分：

[1]国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草.上海:上海科学技术出版社,1999,3:551(总0227).

药理作用：

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毒理学：