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【药物名称】 威灵仙
【拼音名称】 Weilingxian  
【英文名称】 Chinese Clematis Root  
【拉丁名】 Clematidis Radix et Rhizoma  
【科属分类】 毛茛科
【功效分类】 祛风湿药
【药物图片】 原植物图片 药材图片
原植物图片
 
药材图片
 
【别名】 铁脚威灵仙,百条根,老虎须,铁扫帚。  
【来源】

为毛茛科植物威灵仙Clematis chinensis Osbeck.的根及根茎。

 
【植物形态】

多年生木质藤本干后全株变黑色。叶对生,一回羽状复叶,小叶5,有时37;小叶片纸质,窄卵形、卵形或卵状披针形,长1.510cm,宽17cm,先端锐尖或渐尖,基部圆形、宽形或浅心形,全缘,两面近无毛,或下面疏生短柔毛。圆锥聚伞花序;花两性;萼片4,长圆形或圆状倒卵形,开展,白色,先端常凸尖,外面边缘密生细绒毛;无花瓣;雄蕊多数,不等长,心皮多数,有柔毛。瘦果扁、卵形,疏生紧贴的柔毛。宿存花柱羽毛状。

 
【分布】

分布于中国黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、河北、山西、湖南南部、广东、广西、甘肃东部及南部、山东及中南地区。

 

 
【采集加工】

挖取根部,除去茎叶及泥土,晒干。

 

 
【药材性状】

根茎呈柱状;表面淡棕黄色;顶端残留茎基;质较坚韧,断面纤维性;下侧着生多数细根。根呈细长圆柱形,稍弯曲,长720cm,直径0.10.3cm;表面黑褐色,有细纵纹,有的皮部脱落,露出黄白色木部;质硬脆,易折断,断面皮部较宽,木部淡黄色,略呈方形,皮部与木部间常有裂隙。气微,味淡。

 
【生态学】

喜温暖湿润气候,以含腐殖质的石灰质土壤最适宜栽培。生于海拔80-150m的山坡、山谷灌木丛中、沟边路旁草 丛中。

 
【化学成分】

本品根含原白头翁素(protoanemonin)以及表常春藤皂苷元(epihederagenin)、常春藤皂苷元(hederagenin)和齐墩果酸(oleanolic acid)为苷元的皂苷:威灵仙-23-O-阿拉伯糖皂苷(CP0),威灵仙单糖皂苷(CP1),威灵仙二糖皂苷(CP2),威灵仙三糖皂苷(CP3),威灵仙三糖皂苷(CP4),威灵仙三糖皂苷(CP5),威灵仙三糖皂苷(CP6),威灵仙四糖皂苷(CP7),威灵仙四糖皂苷(CP8),威灵仙五糖皂苷(CP9),威灵仙五糖皂苷(CP10),威灵仙-23-O-葡萄糖皂苷(CP2a),威灵仙表二皂苷(CP3a),威灵仙四糖皂苷(CP8a),威灵仙四糖皂苷(CP7a),威灵仙五糖皂苷(CP9a),威灵仙五糖皂苷(CP10a),威灵仙二糖皂苷(CP2b),威灵仙二糖皂苷(CP3b)[1]。此外,还含clemapenol A,二氢-4-羟基-5-羟甲基-2(3H)-呋喃酮[dihydro-4-hydroxy-5-hydroxymethyl- 2(3H)-furanone][2]

 
【药理作用】

1.抗炎镇痛:威灵仙总皂苷387550mg/kg 能明显延长小鼠热板痛阈时间,减少醋酸致小鼠扭体次数,减轻二甲苯致小鼠耳肿胀程度。威灵仙总皂苷2550100mg/ kg 对大鼠鸡蛋清诱导的足肿胀及棉球诱导的大鼠肉芽肿均有显著的抑制作用[1]。还能抑制刀豆蛋白A,诱导小鼠T淋巴细胞的增殖;降低大鼠佐剂性关节炎细胞因子( IL-21βIL-22TNF-2α)的含量;降低佐剂性关节炎大鼠炎性肿胀足PGE2 的含量,从而发挥抗类风湿性关节炎作用[2]。威灵仙生品及酒炙品能显著减轻二甲苯致小鼠耳廓肿胀值,各种样品均具有抑制毛细管通透性作用[3]。威灵仙能明显减少冰醋酸所致的小鼠扭体次数,延长潜伏期[4],其各样品均能明显降低因醋酸刺激引起的扭体反应次数。不同炮制品水煎剂对热刺激引起的疼痛反应能明显提高小鼠的痛阈值,有明显的镇痛作用,其中酒炙品镇痛强而持久[3];威灵仙可显著抑制醋酸引起的小鼠扭体反应[5]

2.抗肿瘤:威灵仙的总皂苷部位显示出较好的抗癌活性,其总皂苷对体外培养的鼠腹水瘤细胞株EACS180HepA细胞有杀伤作用,给药浓度越大,作用越强;对小鼠移植肉S180有一定抑制作用[6]。威灵仙的提取物在0.1mg/L的浓度时对SMMC7721人肝癌细胞有显著的杀伤作用,但在10mg/L1g/L浓度时却促进癌细胞生长,说明只能在某个范围之内,威灵仙的抗癌效果才与浓度呈正相关[7]

3.抗菌:威灵仙100%煎剂对金黄色葡萄球菌、志贺痢疾杆菌有抑制作用,抗菌有效成分可能是原白头翁素及其聚合物白头翁素。原白头翁素对革兰氏阳性及阴性菌和真菌都具有较强的抑制作用,对链球菌的有效浓度为1:6000,对大肠杆菌为1:8300~3300,对白色念珠菌为1:10000[8]。与链霉素有协同作用,并具有很强的杀真菌活性;威灵仙的几种提取液对感染佝氏鼠疟的原虫均有抑制作用,通过灌胃,可使小鼠红细胞疟原虫感染率明显降低。并且水提取液的效果不受剂量的影响,而乙醇提取液的效果与剂量呈正相关[7]

4.利胆作用:威灵仙单次或多次口服给药可促进大鼠胆汁分泌[5]。威灵仙煎剂及醇提液胃内注入均促进大鼠肝胆汁分泌;威灵仙醇提物静注能迅速促进麻醉犬胆汁分泌,但持续时间短,再者它还能扩张犬总胆管末端括约肌,更有利于胆汁排出,其醇提液能直接松弛豚鼠离体回肠平滑肌,并对抗组胺和Ach引起的回肠收缩反应[9]

5.解痉: 威灵仙的水煎剂、醇提物、和注射剂均能促进肠平滑肌的运动,松弛鼠离体回肠平滑肌,对抗组织胺或乙酰胆碱引起的回肠收缩反应[7]

6.其他:50%煎剂0.2ml约相当于脑垂体后叶素0.1单位的抗利尿作用,且作用时间较长,可能是由血压下降、肾血管收缩引起的[7]白头翁素具有显著的抗菌作用,已用于治疗阿米巴菌痢。用60%乙醉作溶剂提取威灵仙根块部分,浓度为5g/ml效果较好[10]。威灵仙总皂苷37. 575150 mg/kg三种剂量能减轻DNFC致敏小鼠耳片肿胀程度、降低免疫器官指数,抑制鸡红细胞致小鼠溶血素的生成,从而起到免疫抑制作用[11]。威灵仙的浸剂对正常大鼠有明显增强葡萄糖同化的作用,有降血糖的作用[7]

 

 
【临床试验】

1.关节炎:白薏仙灵汤(威灵仙、鸡血藤各20g,淫羊藿30g,白术、薏苡仁各3060g。随证加减)治疗风湿性关节炎48例,水煎服,每日1剂,10日为1疗程,治疗12个疗程。结果:治愈36例,显效8例,好转3例,无效1例,总有效率97.9[1]愈痛汤(威灵仙、川芎各30g,乳香、没药各20g。威灵仙用陈醋浸泡一昼夜取出凉于,其余药以凉水浸透(30min),先武火、后文火、煎沸40min,滤出药液)治疗肢体痛64例,将浸1015min的药液进行离子导入穴位,每次2030min,每日1次,10日为1疗程。结果:治愈56例,好转6例,无效2[2]

2.骨刺:威灵仙约510g,捣碎,用陈醋调成膏治疗跟疼症89例,使用时先将患足浸泡热水中510min,擦干后将药膏敷于足跟,外用布绷带包扎。结果:痊愈76例,占85.4%;好转11例,占12.4%,无效2例,占2.2[3]威灵仙100g,浸入食醋1000g24h,然后煮沸15min。待稍温脱浸泡患处20min,用力按摩患处。结果:跟骨骨刺治疗效果良好[4]

3.坐骨神经痛:自拟穿灵汤(威灵仙、花椒各15g,穿山龙30g.钩藤根、五加皮根各20g。随证加减。用3-5月龄母鸡一只和上药放入约2000ml的水中炖,取汤)治疗坐骨神经痛10例,每周服1剂,分35次服。结果:痊愈6例,好转4[5]

4.静脉输液疼痛:通络止痛膏(威灵仙、山豆根、连翘、水蛭、冰片。前四味药比例为2.52.52.50.5。将药物粉碎混匀研细粉,过80目筛。每次取药粉150g于凡士林内,其比例为1.52.5,加温搅匀,待温度降为60左右时加入冰片25g再搅匀,冷却后入瓶于阴凉处保存)治疗静脉输液疼痛196例,使用时将药膏涂在消毒纱巾或卫生纸上,厚约1mm,敷于患处。结果:用药3日后,痊愈118例,有效69例,无效9例。总有效率为95%[6]

5.颈淋巴结核:新鲜威灵仙根,捣烂成泥状,取30mm见方的胶布,敷于内关(男敷左,女敷右或患处,24h后可见敷处起一大水泡,用生理盐水将局部清洗干净,再用消毒计头将水池轻轻挑破,抽去或溢出泡内液体,涂以龙胆紫或消炎药膏,用消毒敷料包扎)治疗颈淋巴结核50例。结果:痊愈47例,有效3[7]

6.咽喉或食道异物:威灵仙15g、米醋400g煎至150g,多次缓缓吞咽,治疗骨鲠5例,结果:0.5h后,喉间即无异物,X线复查,鲠骨消失[8]

 
【药性】

味辛、咸、微苦,性温。

 
【功效与主治】 祛风除湿,通络止痛,消痰水,治骨鲠。主治风湿痹痛,肢体麻本,筋脉拘挛,屈伸不利,脚气肿痛,痰饮积聚,骨哽咽喉。  
【用法用量】 内服:煎汤,69g,治骨哽咽喉可用到30g,或入丸、散;或浸酒。外用适量,捣敷;或煎水熏洗。  
【使用注意】

气血亏虚及孕妇慎服。

 
【传统用法】

1.急性乳腺炎:威灵仙适量。研末,以米醋拌和成糊状,30min后贴敷于患处,随干随换,一般13d即愈。(《浙江中医杂志》1984, (1):39

2.痘疮黑陷:铁脚威灵仙一钱(炒为末),脑子一分。温水调服。取下疮痂为效。(《纲目》引《儒门事亲》)

3.牙痛:威灵仙、毛莨各等量。取鲜药洗净,捣烂取汁,1000mI药液加75%乙醇10ml,用以防腐。用棉签沾药水搽痛牙处。注意不可多搽,以免起泡。(《全国中草药新医疗法展览会技术资料选编·五官科》)

4.诸骨哽咽:威灵仙一两二钱,砂仁一两,砂糖一盏,水二钟,煎一钟,温服。

5.停痰宿饮,喘咳呕逆,全不入食:威灵仙()、半夏(姜汁浸,焙)。为末,用皂角水熬膏,丸绿豆大。每服七至十丸,姜汤下,一日三服,一月为验。忌茶、面。(4~5方出自《纲目》)

6.一切风痹瘫痪,筋骨疼痛,并大麻恶风:甘草、威灵仙各一斤〔切片),水二担。将药煎五六滚,入大缸内,用板凳坐其中,周围用席围定熏之。待水温方浸洗,令浑身汗透淋滴,大忌风寒。(《仙拈集》二妙汤洗法)

7.手足麻痹,时发疼痛,或打扑伤损,痛不可忍,或瘫痪等:威灵仙(炒)五两、生川乌、五灵脂各四两。为末,醋糊丸,梧子大,每服七丸,用盐汤下,忌茶。(《普济方》)

8.脚气久不瘥:威灵仙(洗净,阴干)半斤,牛膝(净去根,酒浸三日)半斤。上为细末,酒糊为丸,如梧子大。每服五十丸。空心木瓜酒下。(《普济方》仙灵丸)

9.痞积:威灵仙、楮桃儿各一两,上为细末。每服三钱,用温酒调下。(《普济方》化铁丸)

10.年高之人,津液枯燥,无以润养,肠间干涩,气血俱衰,艰于运化,其脉躁大:黄芪一两(蜜炙,切),威灵仙半两(去土,洗),积壳一两。上为细末,炼蜜和丸如悟子大。生姜汤下二十丸。又将紫苏子、麻仁研水取汁煮粥食甚佳。(《鸡峰普济方》威灵仙丸)

11.疝气,腰疼风冷,手足顽麻:威灵仙四两,当归、肉桂各二两。为末,酒糊丸,如桐子大。每服二三十丸,空心煎茴香汤下。若妇人用红花煎酒下。(《卫生易简方》)

12.尿路结石:威灵仙6090g,金钱草5060g,每日1剂,煎服。[《上海中医药杂志》1983(5):30]

 
【毒理学】

原白头翁素具刺激性,接触过久可使皮肤发泡,粘膜充血,易聚合成白头翁素,白头翁素为威灵仙有毒成分,服用过量克引起中毒[1]

 
【制剂】

1、乌军治胆片 由牛至、大黄、栀子、枳实、槟榔、佛手、姜黄、威灵仙、乌梅、甘草组成

2、消石片   由半边莲、郁金、铁线草、猪苓、琥珀、核桃、红穿破石、水河剑、威灵仙、乌药 组成

3、前列安栓 由虎杖、大黄、黄柏、栀子、泽兰、毛冬青、吴茱萸、荔枝核、威灵仙、石菖蒲组成

4、寒湿痹颗粒  由附子(制)、制川乌、麻黄、桂枝、细辛、威灵仙、木瓜、白术(炒)、黄芪、当归、白芍、甘草(制)组成

5、木瓜丸  由牛漆、制川乌、制草乌、白芷、海风藤、威灵仙、木瓜、狗脊(制)、当归、川穹、鸡血藤、人参组成

6、湿热痹颗粒(片) 由苍术、黄柏、粉萆解、薏苡仁、汉防己、连翘、川牛漆、地龙、防风、威灵仙、忍冬藤、桑枝组成

7、瘀血痹胶囊  由乳香(炙)、没药(炙)、威灵仙、丹参、川穹、当归、红花、川牛漆、姜黄、香附(炙)、炙黄芪组成

8、骨友灵搽剂   由红花、延胡索、鹃血藤、制川乌、威灵仙、蝉蜕、防风、续断、制何首乌组成

9、祛伤消肿酊    由连钱草、川芎、莪术、红花、两面针、血竭、威灵仙、海风藤、桂枝、栀子、白芷、冰片、了哥王、茅膏菜、天南星、酢酱草、樟脑、野木瓜、生草乌、薄荷脑组成

10、外用无敌膏 由乳香、没药、红花、马钱子、赤芍、苏术、重楼、三七、血竭、木鳖子、生地黄、熟地黄、当归、黄芪、党参、白术、苍术、生川乌、生草岛、伸筋草、透骨草、独活、五香血藤、海风藤、秦艽、威灵仙、蕲蛇、八角枫、四块瓦、三分三、钻地风、雪上一枝蒿、续断、骨碎补、千年健、杜仲、猴骨、桑寄生、刺五加、牛膝、海马、淫羊藿、肉桂、白芷、细辛、茯苓、土茯苓、海螵蛸、仙鹤草、冰片、金银花、苦参、地肤子、鹤虱、黄连、大黄、黄芩、黄柏组成

11、颈痛颗粒  由三七、川芎、延胡索、白芍、威灵仙、葛根、羌活组成

12、筋骨痛消丸    由丹参、威灵仙、鸡血藤、香附(醋制)、乌药、秦艽、地黄、白芍、桂枝、川牛膝、甘草组成

13、颈复康颗粒    由黄芪、党参、白芍、威灵仙、秦艽、羌活、丹参、花蕊石(煅)、王不留行(炒)、川芎、桃仁(去皮)、红花、乳香(制)、没药(制)、土瞥虫(酒炙)、苍术、石决明、葛根、地龙(酒炙)、生地黄、黄柏组成

14、止痛透骨膏    由急性子、白芷、藤黄、威灵仙、川芎、蜂蜜组成

15、壮骨伸筋胶囊  由淫羊藿、熟地黄、鹿衔草、骨碎补(炙)、肉苁蓉、鸡血藤、红参、狗骨、茯苓、威灵仙、豨签草、延胡索(醋制)、山楂、洋金花、葛根组成

16、颈痛灵药酒    由熟地黄、何首乌、白芍、黑芝麻、枸杞予、骨碎补、狗脊、槲寄生、黄芪、人参、山药、鹿茸、当归、丹参、牛膝、乳香、没荮、天麻、葛根、千年健、蛇蜕、地枫皮、威灵仙、桂枝、木瓜、麝香、甘草组成

17、腰椎痹痛丸    由五加皮、桑寄生、千年健、骨碎补、续断、独活、制草乌、威灵仙、秦艽、海风藤、萆薢、当归、白芷、桃仁、红花、赤芍、防风、防己、桂枝组成

 
【参考文献】

化学成分:

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