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【药物名称】 马齿苋
【拼音名称】 Machixian  
【英文名称】 Purslane  
【拉丁名】 Potulacae Oleraceae Herba  
【科属分类】 马齿苋科
【功效分类】 清热药
【药物图片】 原植物图片 药材图片
原植物图片
 
药材图片
 
【别名】 马齿草,马苋,马踏菜,豆板菜,酸味菜,长寿菜  
【来源】

为马齿苋科植物马齿苋Portulaca oleracea L.的全草。

 
【植物形态】

一年生草本,肥厚多汁,无毛。茎圆柱形,下部平卧,上部斜生或直立,多分枝,向阳面常带淡褐红色。叶互生或近对生;倒卵形,长圆形或匙形,长13cm,宽515mm,先端圆钝,有时微缺,基部狭窄成短柄,上面绿色,下面暗红色。花常35朵簇生于枝端;总苞片45枚,三角状卵形;萼片2, 对生,卵形;花瓣5,淡黄色。倒卵形,基部与萼片同生于子房上;雄蕊812,花药黄色;雌蕊1,子房半下位,花柱45裂,线形,伸出雄蕊外。蒴果短圆锥形,棕色,盖裂。种子黑色,表面具细点。

 
【分布】

我国南北各地均产。

 
【采集加工】

春、夏季采收,洗净,鲜用或晒干。

 
【药材性状】

全草多皱缩卷曲成团。茎圆柱形,长1025ccn,直径13mm,表面黄棕色至棕褐色,有明显扭曲的纵沟纹。叶易破碎或脱落,完整叶片倒卵形,绿褐色,长12.5cm,宽0.51.5cm,先端钝平或微缺,全缘。花少见,黄色,生于枝端。蒴果圆锥形,长约5mm。帽状盖裂,内含多数黑色细小种子。气微,味微酸而带粘性。

 
【生态学】

性喜肥沃土壤,耐旱亦耐涝,生活力强,生于菜园、农田、路旁,为田间常见杂草。

 
【化学成分】

 本品中含有槲皮素(quercetin),山柰素(kaempferol),杨梅素(myricetin),芹菜素(apigenin)和木犀草素(luteolin)[1,2]β-香树脂醇(β-amyrin),丁基迷帕醇(butyrospermol),帕克醇(parkeol),环木菠萝烯醇(cycloartenol)24-亚甲基-24-二氢帕克醇(24-methylene-24-dihydroparkeol)24-亚甲基环木菠萝烷醇(24-methylenecycloartamol),羽扇豆醇(lupeol),豆甾-4--3-(stigmast-4-en-3-one)C22-C30的游离醇二羟基单脂的二醇及C20-C26的游离二醇[3]α-2亚麻酸(α-2 linolenicacid),苹果酸(malic acid),枸橼酸(citric acid),尼克酸(nicotinic acid)及微量游离草酸(oxalic acid)和草酸盐[4]。去甲肾上腺素(noradrenaline NA),左旋去甲肾上腺素(L-norepinephrine),多巴胺(dopamine DA)[5] 天门冬氨酸(aspartic acid),丙氨酸(alanine),谷氨酸(glutamate),酪氨酸(tyrosine),苏氨酸(threonine),苯丙氨酸(phenylalanine),丝氨酸(serine),缬氨酸(valine)[6],马齿苋素甲、乙(oleracin )酰化甜菜色苷(acyatedbeta-cyanins),甜菜苷配基-5-O-β-纤维二糖苷(5-O-β-cellobioside ofbetanidin),异甜菜苷配基-5-O-β-纤维二糖苷(5-O-β-cellobioside ofisobetanidin),四乙酰基芳璋醇葡萄糖苷(linalooltetraacetylglucoside) [5,7]

还含有大量钾盐(硝酸钾,氯化钾,硫酸钾等)和钙盐(亚硫酸钙,三硫化钙)[7]FeZnSrTiAlMoMgCaKP等微量元素[6]。地上部分含有葡萄糖(glucose),果糖(fructose)和蔗糖(sucrose),维生素ECB1B2A(vitaminECB1B2A)及叶黄素(lutein)β-胡萝卜素(β-carotene)α-生育酚(α-tocopherol),谷甾醇(sitosterol),豆甾醇(stigmasterol),菜油甾醇(campesterol),蛋白质(protein)等营养成分[3,8]

 
【药理作用】

1.对平滑肌的作用:马齿苋提取液及其分离的结晶氯化钾对豚鼠、大鼠及家兔离体、犬的在位子宫皆有明显的兴奋作用[12]。马齿苋新鲜植物榨的水汁和沸水提取物均增强离体回肠收缩的紧张度、振幅、频率,呈剂量依赖性,但收缩的紧张度和蠕动的增加可轻微地被阿托品阻断[3]。马齿苋30157.5g/kg能不同程度抑制小肠推进;能不同程度对抗番泻叶性腹泻[4]

2.对糖脂代谢的影响:马齿苋的水溶性和脂溶性提取物能延长四氧嘧啶所致严重糖尿病大鼠和兔的生命,但不影响血糖水平,可改善脂质代谢的紊乱[5];马齿苋能降低高脂血症家兔的全血及血浆粘度,明显降低血清中总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白含量,使动脉硬化指数下降[6],能有效地减轻主动脉壁脂质沉积,减轻主动脉内膜横生,使泡沫细胞减少,细胞内外脂减少[7],能改善实验型2型糖尿病大鼠耐糖量异常,改善高血脂症,降低游离脂肪酸,明显提高高密度脂蛋白胆固醇含量[8]。马齿苋不同部位含药血清能显著提高高脂血清损伤脂肪细胞的存活率,并能降低脂肪细胞肿瘤坏死因子及白介素-6的分泌[9]

3.抗衰老:马齿苋粗多糖具有清除羟自由基能力,并且其清除能力与质量浓度有明显的量效关系,马齿苋粗多糖质量浓度为3.5 mg/ml时清除率达50%,质量浓度为17.6mg/ml时清除率高达90%[10]0.51.02.0g/ml马齿苋水提液分别延长密闭低氧小鼠的生存时间2436.527.4%1g/ml马齿苋水提液可明显增强低氧小鼠心、脑细胞丙酮酸激酶、磷酸果糖激酶活性,缓解细胞内ATP含量下降幅度,提高Na+-K+-ATPCa2+Mg2+-ATP和乳酸脱氢酶等酶的活性[19]。马齿苋水提液明显升高D-半乳糖致衰老小鼠脑组织端粒酶活性,组织端粒长度的缩短得到有效保护,脑组织P53基因的表达下调,抗衰老作用可能是通过抑制衰老小鼠脑组织P53基因表达,激活端粒酶的活性,从而延缓衰老小鼠DNA端粒长度的缩短[11]

4.抗菌:马齿苋醇提物对志贺氏和佛氏付赤痢杆菌有显著的抑制作用[1]。水煎剂对志贺氏、宋内氏、斯氏及费氏痢疾杆菌均有抑制作用,但痢疾杆菌在马齿苋肉汤中多次传代后能产生明显的抗药性;醇提物对大肠杆菌、伤寒杆菌及金黄色葡萄球菌也有抑制作用[12]。醇提物对大肠埃希菌、变形杆菌、痢疾志贺菌、伤寒和副伤寒沙门菌有高度的抑制作用,对金黄色葡萄球菌、真菌如奥杜盎小抱子醉菌、结核分枝杆菌也有不同程度的抑制作用,对铜绿假单胞菌有轻度抑制作用[13]。水提液对奥札盎氏小芽抱癣菌、腹股沟表皮癣菌等真菌均有不同程度的抑制作用,对总状毛霉菌、赤霉菌及链孢霉菌、黄曲霉菌等抑制作用较强[14]

5.抗肿瘤:马齿苋水提液对S180肿瘤生长具有明显的抑制作用,同时明显增强小鼠的淋巴细胞功能[15]。马齿苋多糖50100200 mg/kg通过腹腔给药10天,对S180荷瘤小鼠有明显的抑瘤作用,抑瘤率分别为16.9251.4564.96%。不同剂量马齿觅多糖还可明显促进淋巴细胞的转化、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬能力,有效的增加荷瘤小鼠脾淋巴细胞的转化和腹腔巨噬细胞的吞噬能力以及白介素-1和白介素-2的分泌[16]

6.对骨骼肌的作用:马齿苋水提物可舒张离体和在体骨骼肌;马齿苋的水提物、甲醇、乙醚及可透析的提取物显著降低K+ 和咖啡因所致挛缩的颤搐/强直比例,衰减激动剂烟碱所致腹直肌挛缩[17]

7.对心血管系统的作用:马齿苋注射液静脉注射可使兔血压一时性下降[1]。马齿苋鲜汁或沸水提取物对心脏和气管有异丙肾上腺素样作用,使心肌收缩力加强,心率加速,离体气管条弛缓[18]。马齿苋有中枢及末梢性血管收缩作用[19]。水煎剂对离体蛙心有抑制作用[20]

8.促溃疡愈合:含有丰富的维生素A样物质,能促进上皮细胞的生理功能趋于正常[21]

 
【临床试验】

1.细菌性痢疾:(1)用新鲜单味马齿苋糖块(将新鲜马齿苋捣汁、煎沸加蔗糖制成糖块)2.54.5 每次23块。4.56.5岁每次34,每日23,连服7天。治疗组42,显效1(2.4)、有效40(95.2)、无效1(2.4);对照组27例用痢特灵治疗,经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。治疗组疗效显著优于痢特灵组。腹痛、里急后重、粘掖便、脓血便、症状消失时间比较,治疗组与对照组有显著差异(P<0.05)。治疗组症状消失时间明显短于对照组[1](2)将新鲜的马齿苋1000g洗净,绞汁。治疗时,先用生理盐水500ml,做清洁灌肠,再用马齿苋150250ml,做保留灌肠,最少保留30min。治疗组31,与静脉使用西药丁胺卡那和()奥复星治疗31例对照,2组患者均治愈(临床症状消失,粪便培养2次阴性),治疗组平均治愈时间为2d,对照组为3.5d[2](3)鲜马齿苋50l00g,洗净,水煎300500mL23次口服,每日l剂。再用鲜马齿苋200300g洗净浓煎,过滤去渣,收集药液100400mL,灌肠,1次灌入l50200mL,温度以体温为宜保留30min,每日2次。5日为1个疗程。患者在治疗期间禁荤腥、油腻、生冷饮食,若腹泻次数及量较多者 ,应予以适当补液。治疗32,显效26,有效4,无效2,总有效率93.75[3]

2.小儿腹泻:(1)用马齿苋全草15g,鲜者用量加倍,水煎服,每日3,每次5l0ml,调节饮食,口服补液或静脉补液,预防和纠正脱水。有合并症者采用对症治疗。治疗102,显效71,有效26,无效5,有效率95.1%[4](2)马齿苋合剂(马齿苋、藿香、葛根等组成), 6l1个月者,每次3ml,每日3次;1224个月者,每次6ml,每日3次。治疗小儿秋季腹泻30,30例用必奇(海南海富制药厂生产)组对照,治愈24,显效4,有效1,无效1,总有效率96.67%。结果表明,治愈率优于西药组,两者比较差异有显著性意义(P<0.05)[5](3)鲜马齿苋30g洗净,用木槽捣烂,加水3050ml。煎煮510min,趁热加蜂蜜l0g左右(无蜂蜜者加白沙糖也可),温服每次6个月5ml,12l0ml,315ml,34次。治疗80,痊愈65,好转11,无效4例。总有效率95%。服药时间最短1,最长7[6]

3.小儿湿疹:(1)单味马齿苋50g(鲜品用100g)煎水,用纱布或纯棉毛巾蘸药液湿敷患处,每日12,每次30min,5d1疗程,渗出型需延长12个疗程。治疗86例病人,治愈54,62.79%;显效21,24.42%;好转8,9.30%;无效3,3.50%。平均治愈时间14d[7](2)马齿苋30g、黄柏30g,加水700ml,煮开后文火煮30min,取药汁200ml,用冰箱放凉后待用。使用时用6层纱布浸泡中药汤,拧干,湿敷每日6,每次10min。治疗30,治愈24,显效5,有效1,无效0例。2例治疗后皮肤发干,外用香油涂于患处2天好转[8](3)内服方:马齿苋6g,地肤子3g,苍术3g,白术3g,荜薢3g,连翘6g,黄柏3g,白藓皮3g,赤小豆3g,6个月以内减半,水煎服,日一剂。外洗方:渗出型用马齿苋15g,诃子l0g;干燥型马齿苋15g,苦参l0g,以上药物加水1000ml,煮取500ml,外洗患处,每日3次。治疗121例患者中治愈76,有效42,无效3,总有效率达97.52[9]

4.带状疱疹:取新鲜马齿苋500g洗净,捣碎为糊状,加入冰片10g拌匀,患处先用生理盐水冲冼后,用竹签调马齿苋糊外敷患处,厚度如钱币厚度,外用纱布覆盖,每日外敷2,若局部皮损消失,但遗留神经痛,可在原马齿苋糊中加入雄黄、川乌,生南星各10g,外敷患处一日2次。治疗44,其止疱、止痛、结痂及痊愈时间均比西药喷昔洛韦软膏对照组短,两组疗效比较有非常显著差异(P<0.01[10]

5.生殖器疱疹:治疗组口服复方马齿苋片(由马齿苋、生薏苡仁、败酱草、蜂房、黄芪、黄精、生甘草等组成),每次4,每日3次; 胸腺肽肠溶片(北京四环制药厂),每次4,每日3次。治疗期间注意休息,防止疲劳,禁烟酒及辛辣食物,禁止性生活。两组均以3个月为一疗程,治疗44,在止疱和结痂时间方面优于阿昔洛韦片联合胸腺肽肠溶片对照组(P<0.05);在停药后6个月复发控制率亦优于后者,比较有显著差异(P<0.05)[11]

6.尖锐湿疣:(1)马齿苋60g,蜂房9g,大青叶15g,生苡仁30g,水煎服每日1,15剂为1个疗程。26例患者,1个疗程15,其中有19例疣状物消失,其余7例经第2疗程后,仅有2例皮损没有明显改善[12](2)鲜马齿苋100g绞汁,外擦疣体或加水适量,大火煮沸,小火煎熬30min,凉至皮肤能耐受后坐浴或用药渣浸泡,每次20min,每日2,7d1疗程。待患处干后,充分暴露疣面,清洁疣面,用棉签取5-Fu液轻轻来回摩擦疣面数遍至疣体呈灰白色,每日3,7 d1疗程。对经外院治疗多次复发的4例加用疣体基底部注射干扰素。全部患者经治疗2个疗程后检查患处均无疣体,局部无明显疤痕,表面颜色如常l5,轻度色索沉着3例;5例诉原疣体根部稍有痒感,经治患者醋酸白试验全部转阴性。随访1年无1例复发[13]

7.扁平疣:以马齿苋30g,薏苡仁60g,大青叶20g。紫草20g,败酱草20g,加水500 ml,煎煮取汁300ml。其中200ml口服,每日分2次服用;100ml药液用棉棒蘸取反复涂擦疣体。每日4次。治疗125,治愈102,显效12,有效5,无效6例。总有效率为95.2[14]

8.痤疮:用自制马齿苋水凝胶治疗,首次用超声波导入马齿苋凝胶15min,3天后逐个清除面部痤疮皮疹,再用超声波导入马齿苋凝胶15min。后每67天作一次治疗,并每日自涂马齿苋凝胶2次。疗程4周。治疗130例治愈117,显效13,无效0例。治愈率90%,显效率100%。未出现不良反应[15]

9.热痱:鲜马齿苋100200g,加水10001500ml,煎汤取汁凉温后外洗,每日23,每次l0min7日为1个疗程。25例经上述方法治疗12个疗程,有效率达99[16]

10.隐刺虫皮炎:先用碱性肥皂水反复清洗患处,持续清洗35min,再取鲜马齿苋茎叶洗净捣烂与适量米泔水拌成糊状外涂于患处

 
【药性】

味酸,性寒;归大肠、肝经。

 
【功效与主治】

清热解毒,凉血止痢,除湿通淋。主治热毒泻痢,赤白带下,崩漏,痔血,热淋,尿闭,疮痈,丹毒。

 
【用法用量】

内服:煎汤15~30g,鲜品用量加倍。或绞汁。外用适量,捣敷;或烧灰研末调敷;或煎水洗。

 
【使用注意】

脾虚便溏者及孕妇慎服。

 
【传统用法】

1.耳有恶疮:马齿苋一两(干者),黄柏半两()。上件药捣罗为末。每取少许,绵裹纳耳中。(《圣惠方》)

2.甲疽:墙上马齿苋一两(阴干)、木香、丹砂(研末)、盐(研末)各一分。上四味,除丹砂、盐外,锉碎拌令匀,于熨斗内,炭火烧过,取出细研,即入丹砂、盐末,再研匀。取敷疮上,日三两度。(《圣济总录》马齿散敷方)

3.小儿白秃:马齿苋煎膏涂之,或烧灰猪脂和涂。(《圣惠方》)

4.急性扁桃体炎:马齿苋干根烧灰存性,每3g加冰片3g,共研末。吹喉,每日3次。

5.肺结核:鲜马齿苋45g,鬼针草、葫芦茶各15g。水煎服。(4~5方出自《福建药物志》)

6.百日咳:马齿苋30g,百部10g。水煎,加白糖服。(《四川中药志》1979)

7.黄疸:鲜马齿苋绞汁。每次约30g,开水冲服,每日2次。(《食物中药与便方》)

8.久痢不止,或赤或白:马齿苋(细切)一握,生姜(细切)二两。上二味和匀,用湿纸裹煨熟。不拘多少,细嚼,米饮调下。(《圣济总录》)

9.血痢:马齿苋二大握(),粳米三合。上以水和马齿苋煮粥,不着盐醋,空腹淡食。(《圣惠方》马齿粥)

10.尿血,便血:鲜马齿苋绞汁、藕汁等量。每次半杯(60g),以米汤和服。(《食物中药与便方》)

11.痔漏:马齿苋入花椒同煎。洗三五次即效。(《种杏仙方》)

12.肛门肿痛:马齿苋叶、三叶酸草等分。煎汤熏洗,日二次有效。(《濒湖集简方》)

13.产后血痢,小便不通,脐腹痛:生马齿苋,捣,取汁三大合,煎一沸,下蜜一合调,顿服。(《经效产宝》)

14.产后血气暴虚,汗出:马齿苋,研,取汁三大合(如无,用干者亦得),煮沸,投蜜一匙,令匀。顿服。(《经效产宝》)

 
【毒理学】  
【制剂】

1、肾炎灵胶囊:由猪苓、茯苓、车前子(盐炒)、赤芍、栀子、大蓟、小蓟、地榆、马齿苋、茜草、当归、川芎、旱莲草、女贞子、狗脊()、地黄、山药组成。

2、养阴清胃颗粒:由石斛、知母、黄芪、茯苓、白术、黄连、苦参、白及、地榆、枳壳、威灵仙、射干、连翘、马齿苋组成。

3、皮肤康洗液:由金银花、蒲公英、马齿苋、土茯苓、蛇床子、白鲜皮、赤芍、地榆、大黄、甘草组成。

4、白灵片:由当归、赤芍、牡丹皮、三七、桃仁、红花、防风、白芷、苍术、黄芪、马齿苋组成。

5、外搽白灵酊:由当归尾、没药、红花、苏木、红花夹竹桃(叶)、白芷、白矾、马齿苋组成。

6、复方青黛胶囊(丸):由青黛、紫草、土茯苓、萆薢、蒲公英、马齿苋、贯众、丹参、白鲜皮、白芷、乌梅、五味子(酒)、建曲、山楂(焦)组成。

 
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