【药物名称】 | 土茯苓 | |
【拼音名称】 | Tufuling | |
【英文名称】 | Glabrous Greenbrier Rhizome | |
【拉丁名】 | Smilacis Glabrae Rhizoma | |
【科属分类】 | 百合科 | |
【功效分类】 | 清热药 | |
【药物图片】 | 原植物图片 | 药材图片 |
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【别名】 | 禹余粮,刺猪答,冷饭头,土荟,尖光头,山奇良 | |
【来源】 | 为百合科植物土茯苓Smilax Glabra Roxb.的根茎。 | |
【植物形态】 | 多年生攀援藤本。茎光滑,无刺。根状茎粗厚、块状,常由匍匐茎间相连接。叶互生;叶柄约占全长的3/5~1/4,具狭鞘,常有纤细的卷须2条,脱落点位3于近顶端;叶片薄,革质,狭椭圆状披针形至狭卵状披针形,长6~12cm,宽1~4cm,先端渐尖,基部圆形或钝,下面通常淡绿色伞形花序单生于叶腋,通常具10余朵花;雄花序总花梗通常明显短于叶柄,根少与叶柄近等长,在总花梗于叶柄之间有1芽;花序托膨大,连同多数宿存的小苞片多少呈莲座状,花绿白色,六棱状球形;雄花外花被片近扁圆形,兜状,背面中央具纵槽,内花被片近圆形,边缘有不规则的齿;雄花靠合,与内花被片近等长,花丝极短;雌花外形与雄花相似,但内花被片边缘无齿,具3枚退化雄蕊。浆果熟时黑色,具粉霜。 | |
【分布】 | 分布于中国安徽、江苏、浙江、福建、广东、广西、江西、湖南、湖北、四川、贵州等地。 |
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【采集加工】 | 全年均可采挖,洗净,除去须根,切片晒干。 | |
【药材性状】 | 根茎近圆柱形,或不规则条块状,有结节状隆起,具短分枝;长5~22cm,直径2~5cm,表面黄棕色、凹凸不平,突起尖端有坚硬的须根残基,分枝顶端有圆形芽痕,有时外表现不规则裂纹,并有残留鳞叶。质坚硬,难折断,切面类白色至淡红棕色,粉性,中间微见维管束点,并可见沙砾样小亮点(水煮后依然存在)。质略韧,折断时有粉尘散出,以水湿润有粘滑感。气微,味淡、涩。 | |
【生态学】 | 生长于山坡、荒山、林下及林边的半阴地。 | |
【化学成分】 | 本品含黄酮类(flavonoids),酚苷类(phenolic glycosides),挥发油(volatile oil)及微量元素等成分。 黄酮类成分主要有落新妇苷(astilbin),黄杞苷(engeletin)[1],新落新妇苷(neoastilbin),异落新妇苷(isoastilbin),新异落新妇苷(neoisoastilbin),(2R,3R)-花旗松素-3'-O-b-D-吡喃葡萄糖苷[2],柚皮素(naringenin) [3],7,6'-二羟基-3'-甲氧基异黄酮(7,6'-dihydrox-3'-methoxyisoflavone),花旗松素(taxifolin)[4]和(-)-表儿茶精[(-)-epicatechin][5]。 酚苷类成分主要有2,4,6-三羟基苯乙酮-2,4-二-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2,4,6-trihydroxyacetophenone-2,4-di-O-β-D-glucopyranoside),3,4,5-三甲氧基苯基-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(3,4,5-trimethoxyphenyl-1-O-β-D-glucopyranoside),3,4,5-三甲氧基苯基-1-O- [β-D-呋喃芹糖基(1→6)]-β-D-吡喃葡萄糖苷{3,4,5-trimethoxyphenol-1-O-[β-D-apiofuranosyl(1→6)]-β-D-glucopyranoside},3,4-二羟基苯乙醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(3,4-dihydroxyphenothyl-3-O-β-D-glucopyranoside),8,8'–双二氢丁香苷元葡萄糖苷(8,8'-bisdihydrosyringenin glucoside),白藜芦醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(resveratrol-3-O-β-D-glucopyranoside)[6]。正丁基-β-D-吡喃果糖苷(n-butyl-β-D-fructopyranoside),正丁基-α-D-呋喃果糖苷(n-butyl-α-D-fructofuranoside),正丁基-β-D-呋喃果糖苷(n-butyl-β-D-fructofuranoside)[7]。 根茎的挥发油中含有棕榈酸(palmitic acid),萜品烯-4-醇(terpinene-4-ol),亚油酸(Linoleic acid),正壬烷(nonane),8,11-十八碳二烯酸甲酯(8,11-octadecadieonicacid methyl ester),α-雪松醇(α-cedrol),甲基棕榈酯(methyl palmitate)等[8]。 其它类成分有3-O-咖啡酰莽草酸(3-O-caffeoylshikimic acid),莽草酸(shikimic acid),阿魏酸(ferulic acid),β-谷甾醇(β-sitosterol),葡萄糖(glucose)[1],白藜芦醇(resveratrol)[3],5-羟甲基糠醛(5-hydroxymethylfurfural)和尼克酰胺(nicotin amide)[7]。 微量元素有Ca、Mg、Fe、Mn、Cd、K、Cu、Zn等无机元素[9]。 |
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【药理作用】 |
1.抗肿瘤作用:土茯苓可使肝癌的痛前病变灶数目减少,面积显著缩小[1]。 2.β-受体阻滞样作用:土茯苓醋酸乙醋提取物能防止静注肾上腺素引起的心率加快、T波倒置、室性早搏及快速性室性心律失常;使异丙肾上腺素的量效曲线平行右移[2]。 3.对棉酚的解毒作用:土茯苓水煎剂有拮抗急性和亚急性棉酚中毒作用[3]。 |
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【临床试验】 | 1.脑囊虫病合并高颅压:用土茯苓 2.血管神经性头痛、偏头痛:(1)药用土茯苓汤(土茯苓60~ 3.慢性前列腺炎:用土茯苓汤(土茯苓、连翘、地肤子等)加减治疗慢性前列腺炎60例,每日1剂,14天为1个疗程,水煎3次,前2次分早晚服,第3次兑温水后坐浴半小时,一般治疗2~3疗程。服药期间忌食辛辣及刺激性食物。结果服药3个疗程后,痊愈28例,好转31例,有效率98.33%[4]。 4.急慢性盆腔炎:应用复方土茯苓汤(土茯苓、金银花、野菊花等)加减治疗急慢性盆腔炎患者37例,总有效率97%[5]。 5.慢性肾盂肾炎:自拟银花土茯苓汤(银花、土茯苓、连翘等)加减治疗慢性肾盂肾炎78例,结果痊愈55例,有效20例,无效3例,总有效率96.16%[6]。 6.慢性荨麻疹:应用祛风解毒颗粒(土茯苓、金银花、蒲公英等) 7.银屑病:(1)用土茯苓、猪苓、泽泻三味药组成土茯苓合剂,1日3次,每次10~20ml,内服,1个月为1疗程,观察40例银屑病患者,治愈20例,显效12,总有效率为95%[8]。(2)另有报道治疗银屑病用土茯苓 8.寻常疣:用土茯苓合剂即土茯苓 9.带状疱疹:用土茯苓大黄汤,即土茯苓 10.天疱疮:用解毒利湿汤,即银花、蒲公英、地丁、土茯苓等治疗天疱疮32例,全部治愈,服药最少3剂,最多12剂,平均5~6剂[12]。 11.前阴溃疡:用解毒祛腐汤:蚤休、土茯苓、苦参各 12.淋病:用土茯苓蛇草赤豆汤(土茯苓、白花蛇舌草、益母草、赤小豆等)治疗淋病,结果有效率90%[14]。另外用土茯苓汤(土茯苓、白茅根、连翘壳等)治疗尿路感染,每日1剂,分两次煎服,连服3~5剂即愈[15]。 13.溃疡性结肠炎:用土茯苓合剂灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎50例,早晚各1次,5~7天为1疗程,多数一个疗程见效,总有效率98%[16]。 14.泄泻:自拟土茯梅术汤(土茯苓 15.膝关节积液:以王清任身痛逐瘀汤为基础方,加大土茯苓用量,轻则 |
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【药性】 | 味甘、淡,性平。归肝、肾、脾、胃经。 | |
【功效与主治】 | 清热解毒,除湿,通利关节。主治梅毒,淋浊,泄泻,筋骨挛痛,瘰疬,瘿瘤,痈肿,疮癣,汞中毒。 | |
【用法用量】 | 内服:煎汤,10~ |
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【使用注意】 | 肝肾阴虚者慎服。忌犯铁器,服时忌茶。 | |
【传统用法】 |
1.皮炎:土茯苓60~ 2.臁疮:土茯苓、樱皮、忍冬、甘草、槲木皮各等分。水煎服。(《续名家方选》土茯苓汤) 3.漆过敏:土茯苓、苍耳子各 4.瘰疬溃烂:冷饭团,切片或为末,水煎服。或入粥内食之,须多食为妙。忌铁器、发物。(《积德堂经验方》) 5.杨梅疮毒:①冷饭团四两,皂角子七个。水煎代茶饮。浅者二七,深者四七,见效。②冷饭团一两,五加皮、皂角子、苦参各三钱,金钱花一钱。用好酒煎,日一服。(《纲目》引《邓笔峰杂兴方》) 6.银屑病进行期:土茯苓 7.风湿骨痛,疮疡肿毒:土茯苓 8.预防钩端螺旋体病:土茯苓 9.钩端螺旋体病:土茯苓 |
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【毒理学】 | ||
【制剂】 |
1.皮肤病血毒丸:由金银花、连翘、忍冬藤、苦地丁、天葵子、土贝母、土茯苓、白鲜皮、地肤子、黄柏、赤茯苓、当归、白芍、熟地黄、鸡血藤、地黄、牡丹皮、白茅根、紫草、紫荆皮、赤芍、益母草、茜草、川芎(酒炙)、桃仁、红花、蛇蜕(酒炙)、防风、蝉蜕、牛蒡子(炒)、苍耳子(炒)、浮萍、荆芥穗(炭)、苦杏仁(去皮炒)、桔梗、白芷、皂角刺、大黄(酒炒)、甘草组成。 2.湿毒清胶囊:由地黄、当归、苦参、白鲜皮、土茯苓、黄芩、丹参、蝉蜕、甘草组成。 3.皮肤康洗液:由金银花、蒲公英、马齿苋、土茯苓、蛇床子、白鲜皮、赤芍、地榆、大黄、甘草组成。 4.银屑灵:由土茯苓、生地黄、当归、苦参、防风、金银花、连翘、黄柏、白鲜皮、赤芍、蝉蜕、甘草组成。 5.复方青黛胶囊:由青黛、紫草、土茯苓、萆薢、蒲公英、马齿苋、贯众、丹参、白鲜皮、白芷、乌梅、五味子(酒)、建曲、山楂(焦)组成。 6.风湿圣药胶囊:由土茯苓、黄柏、威灵仙、羌活、独活、防风、青风藤、穿山龙、蚕砂、绵萆薢、桃仁、红花、当归、人参、玉竹、桂枝、五味子组成。 7.皮肤康洗液:由金银花、蒲公英、马齿苋、土茯苓、蛇床子、白鲜皮、赤芍、地榆、大黄、甘草组成。 |
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【参考文献】 |
化学成分: [1]国家中医药管理局《中华本草》编委会.中华本草.上海:上海科学技术出版社,1999,22:161(总7215). [2]袁久志,窦德强,陈英杰,等.土茯苓二氢黄酮醇类成分研究.中国中药杂志,2004,29(9):867. [3]陈广耀,沈连生,江佩芬.土茯苓化学成分的研究.北京中医药大学学报,1996,19(1):44. [4]易以军,曹正中,杨大龙,等.土茯苓化学成分研究(Ⅳ).药学学报,1998,33(11):873. [5]张敏,李海棠,李苑,等.土茯苓的化学成分研究(一).中药材,1995,18(4):194. [6]袁久志,窦德强,陈英杰,等.土茯苓酚苷类成分研究.中草药,2004,35(9):967. [7]袁久志,窦德强,陈英杰,等.土茯苓化学成分的分离与鉴定.中国药物化学杂志,2004,14(5):291. [8]霍昕,高玉琼,刘建华,等.土茯苓挥发性成分研究.生物技术,2006,16(3):60. [9]张颖,张立木,齐永秀,等.土茯苓中部分无机元素含量的测定.泰山医学院学报,2003.24(4):376. 药理作用: [1]严瑞琪,陈志英,覃国忠,等.当归等三种中药及联苯双酯对黄曲霉毒素B1致大鼠肝癌作用的影响.癌症,1986,5(2):141. [2]张克锦,周承明,艾尼瓦尔·吾买尔,等.赤土茯苓醋酸乙醋提取物对儿茶酚胺作用的研究.中草药,1991,22(10):460. [3]王文华,俞家华,周志仁,等.土茯苓对棉酚的解毒作用.中药通报,1982,7(1):32. 临床试验: [1]王瑛.土获菩治疗脑囊虫病合并高颅压症100例,河南中医药学刊,1996,11(3):39. [2]杨卫明.土茯苓汤治疗血管神经性头痛65例.现代中西医结合杂志,2008,17(18):2837~2838. [3]王培业.重用土茯苓治疗偏头痛72例疗效观察.山西中医学院学报,2006,7(2):23. [4]韩庭威.土茯苓汤治疗慢性前列腺炎60例报道,甘肃中医,2002,15(4):74~75. [5]肖玉英, 金玲.复方土茯苓汤治疗急慢性盆腔炎37例.安徽医科大学学报,1996,31(3):172. [6]陈训军.银花土茯苓汤治疗慢性肾盂肾炎78例.湖北中医杂志,2002,24(3):35. [7]姚春海.祛风解毒颗粒治疗慢性荨麻疹疗效观察.中国误诊学杂志,2006,6(32):4560~4561. [8]姚志道.复方土茯苓合剂的制备与临床应用.中成药,1992,14(5):5. [9]王风岭.土茯苓治疗牛皮癣50例临床观察.黑龙江中医药,1988,(3):24. [10]黄梅生.土茯苓治疗寻常疣33例.广西中医药,1990,13(3):20. [11]宗锡祥.土茯苓大黄汤治带状疱疹.四川中医,1990,8(2):41. [12]黄鸣.治天疱疮32例,福建中医药.1983,(4):30. [13]查羽,等.解毒祛腐汤外用治疗前阴溃疡56例.浙江中医杂志,1983,(10):452. [14]胡永固.土茯苓蛇草赤豆汤治疗久淋.四川中医,1991,9(6):28. [15]张鸣钟.土茯苓汤治疗尿路感染.陕西中医,1984,(4):43. [16]马英生,等.土茯苓合剂灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎50例.天津中医,1993,(1):36. [17]林树宗.自拟土茯苓梅术汤治疗泄泻193例,广西中医药,1984,(6):26. [18]阎崇文.重用土茯苓治疗膝关节积液.江苏中医杂志, 1986,7(9):21.
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